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[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
A. 非失血因素的休克,应以补充晶体液为主
B. 失血性休克,仍需输入适量晶体液,以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重,需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期,输入的液体种类并不重要,而是争取时间维持组织灌注,可先输入等渗盐水或平衡溶液1000~1500ml
[单选题]下列关于创伤性(低血容量性)休克的典型临床表现的叙述,错误的是
A. 血液粘稠度增加
B. 神志迟缓
C. 无尿
D. 周围血管收缩
E. 心率快
正确答案 :B
解析:失血性休克的临床表现主要有以下方面:患者的意识:轻者神志尚清,重者可出现烦躁不安、表情淡漠甚至谵妄、昏迷。同时,患者的脉搏增快、血压下降、中心静脉压下降,呼吸增快并伴有尿量减少。故答案应选B。
[单选题]以下关于甲状腺大部切除术的叙述中,错误的是
A. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,目的是预防手术后出血
B. 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
C. 公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗
D. 保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切
E. 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%
正确答案 :E
解析:甲状腺次全切除术应切除甲状腺组织的80%~90%。故答案应选B。
[单选题]新生儿先天性食管闭锁最常见的类型
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型
正确答案 :C
[单选题]先天性膈膨升的手术治疗,正确的是
A. 右侧膈膨升采取经胸切口
B. 经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
C. 左侧膈膨升采取经上腹横切口
D. 以上都是
E. 经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
正确答案 :D
[单选题]正确的胃溃疡手术适应证是
A. 溃疡直径<0.5cm者
B. 内科治疗1~2周无效者
C. 合并表浅胃炎者
D. 严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者
E. 合并幽门螺杆菌感染者
正确答案 :D
解析:胃溃疡手术适应证主要有:①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡;④胃、十二指肠复合性溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。故答案应选E。
[单选题]下列哪项不符合包茎的临床表现及并发症
A. 排尿困难
B. 阴茎发育不良
C. 阴茎头包皮炎
D. 嵌顿性包茎
E. 包皮垢形成
正确答案 :B
[多选题]肛门、直肠检查常用的体位时
A. 仰卧位
B. 蹲位
C. 肘膝位
D. 左侧卧位
E. 截石位
正确答案 :ABCDE
[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确
A. 记录死亡原因
B. 本病国内外诊治进展
C. 分析经验教训
D. 记录抢救措施
E. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
正确答案 :E
[单选题]对化脓性指头炎的叙述不正确的是
A. 可引起骨坏死或慢性骨髓炎
B. 必须等到有波动时才能切开引流
C. 晚期疼痛减轻
D. 多为指端异物刺伤后所致,亦可继发于甲沟炎
E. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
正确答案 :B
解析:化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致,亦可继发于甲沟炎。主要致病菌是金黄葡萄球菌。发病初,指头轻度肿胀、发红,刺痛。继而指头肿胀加重,皮肤张力明显变大,患者常感剧烈跳痛,难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。脓肿期,微血管内血栓形成,局部组织趋于坏死,整个指腹可以高度肿胀,形同蛇头。脓肿形成后,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白,但难查出波动感。皮肤破溃溢脓,逐渐愈合。