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患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是

来源: 考试宝典    发布:2019-08-11  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(神经内科Ⅰ阶段)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是

A. 高渗性昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 低渗性昏迷
D. 脑出血
E. 肝性昏迷


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[单选题]关于正中神经的叙述,正确的是

A. 损伤时呈垂腕姿态
B. 支配掌长肌
C. 沿肱二头外侧沟走行
D. 起自臂丛后束
E. 管理小指的皮肤感觉

正确答案 :B

解析:正中神经通过旋前圆肌两头之间后,发出前骨间神经,支配下列肌肉:①拇长屈肌,其功能是使拇指末节屈曲;②第1、2指深屈肌,其功能是使示指、中指末节指骨屈曲;③旋前方肌,其功能是使前臂旋前。


[多选题]关于疥疮,下列正确的是

A. 疥疮主要通过人与人直接接触传播,也可通过间接途径传播
B. 疥疮常伴剧烈瘙痒,日间瘙痒强于夜间
C. 皮损为针尖大小的丘疹,丘疱疹
D. 疥疮好发于皮肤细嫩部位
E. 青少年感染多见

正确答案 :ACDE

解析:日间瘙痒呈持续性但可耐受,夜间加重往往影响患者睡眠。


[单选题]治疗癫证的组方是:

A. 劳宫、水沟、上脘、大钟
B. 素髎、大椎、百会、足三里
C. 中脘、太冲、风府、大陵
D. 神门、大陵、膻中、丰隆
E. 神门、百会、水沟、涌泉

正确答案 :D


[单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医院考核合格
B. 医师资格考试合格
C. 卫生行政部门授予
D. 医师协会专业培训考核合格
E. 医师执业注册

正确答案 :E


[单选题]《素问·五常政大论》认为,治温病用凉药,服药宜

A. 冷热饮之都可
B. 冷而行之
C. 温而行之
D. 热而行之
E. 凉而行之

正确答案 :B


[单选题]女,28岁。遇应激事件后,喜欢用钻牛角尖的方式来处理,这种反应属于

A. 生理反应
B. 情绪反应
C. 自我防御反应
D. 行为反应
E. 认知反应

正确答案 :E

解析:应激的心理反应:①认识反应。轻度的应激状态有助于个体增强感知能力,活跃思维。但强烈的应激对认知活动产生不良影响,导致如感觉过敏或歪曲、思维或语言迟钝或混乱、自治力下降、自我评价降低等现象。在急性应激状态或某些神经症患者身上可以看到上述症状。②情绪反应。应激可导致焦虑、恐惧、愤怒和抑郁等多种不良情绪。而焦虑是心理应激时最常见的一种情绪反应,适度的焦虑可提高人的警觉水平,以适当的方式应对应激源,有利于个体适应外界环境的变化。但过度的焦虑能破坏个体的认知能力,使人难以作出符合理性的判断和决定。③行为反应。应激状态下个体的行为表现为或"战"或"逃"两种类型。"战"在人表现为接近应激源,分析现实,研究问题,寻找解决问题的途径。"逃"则是远离应激源的防御行为。此外,还有一种既不"战"也不"逃"的行为,称为退缩性反应,表现为顺从、依附和讨好,与保存实力和安全需要有关,具有一定的生物学和社会学意义。④自我防御反应。指借助于自我防御机制,个体面对环境的挑战,对自己的应对效果做出新的解释,以减轻应激所引起的紧张和内心痛苦。认知评价指个体对应激事件所抱有的态度和信念。与个体的受教育背景、价值观念、行为准则密切相关。对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的不同而存在很大的差异。能力和性格等人格心理特征因素,都可以不同程度影响个体在应激过程中的初级评价和次级评价。


[多选题]关于乳腺检查中,下列哪些是正确的 ( )

A. 不要用手指捏乳腺组织
B. 应两侧乳腺对比检查
C. 检查时应循序对乳腺外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查
D. 触诊时采用手指掌面
E. 先查健侧,后查患侧

正确答案 :ABDE


[多选题]龋齿病因明确,主要由下列哪些因素共同作用而形成( )

A. 刷牙方法
B. 时间
C. 宿主
D. 糖类食物
E. 变形链球菌

正确答案 :BCDE


[多选题]ACP与ALP作用类似,主要区别在于 ( )

A. 稳定性不同
B. 所作用的底物种类相近
C. 最适pH不同
D. 缓冲液种类不同
E. 组织来源不同

正确答案 :ACDE



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