医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

正确答案 ：C

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[单选题]关于脑水肿，不正确的是( )。

A. 多发生在白质
B. 指状水肿是脑肿瘤的特征性表现
C. 脑脓肿易发生脑水肿
D. 瘤周水肿多为指状
E. 脑水肿程度并不一定与肿瘤大小完全一致

正确答案 ：B

[单选题]有关痈处理方法错误的是

A. 尽量剪除坏死组织
B. 切口应超出炎症范围
C. 唇痈不宜切开
D. 切开至皮肤全层
E. 中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗

正确答案 ：D

解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息，加强营养，使用镇静剂，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用"+"、"++"或"川"形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。

[单选题]下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

A. 吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合
B. 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置
C. 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
D. 保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗
E. 急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

正确答案 ：C

解析：急性溃疡出血应首选保守治疗，因药物治疗的疗效确切，目前需要手术治疗的病例越来越少。因此正确答案应选E【避错】A选项急性溃疡出血，应首选禁食，胃肠减压，抑酸，止血等治疗，在药物治疗不确切时可以考虑内镜下治疗，一般情况下为避免胃镜打气造成的消化道穿孔，不推荐为急性溃疡出血的治疗。B选项慢性溃疡也应首先考虑药物治疗，除非有穿孔.梗阻或大出血。C选项如果保守治疗控制良好，就更不应该考虑手术治疗了。D吻合口溃疡一般保守治疗均可好转，极少考虑手术治疗。

[单选题]下列胆管细胞癌CT特点，错误的是( )。

A. CT平扫，肿瘤为略低密度
B. 肿瘤无包膜
C. 瘤内可有细小的不规则钙化
D. 增强扫描动脉期，肿瘤明显强化
E. 常有肝内胆管局限性扩张

正确答案 ：D

解析：肿瘤对比增强CT多表现不均匀强化，30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势，即动脉期肿瘤强化不明显，延长期扫描逐渐明显强化。

[单选题]有关结核性腹膜炎的治疗原则，下列错误的是

A. 卧床休息，营养支持
B. 因腹腔内粘连、包裹、束带压迫出现肠梗阻，按一般原则处理
C. 肠梗阻治疗数日，甚至一周以上仍不缓解，应行手术治疗
D. 时常出现腹痛或腹痛频繁，为预防发生肠梗阻，应行手术治疗
E. 联合应用抗结核药物

正确答案 ：D

解析：1.手术方案：①疏松而范围比较局限的粘连——分离松解，尽可能将紧密粘连成团块的肠管切除，行端端吻合。如无法整块切除，可做侧侧吻合，以解除梗阻。②肠系膜淋巴结坏死——切开清除干酪样组织，并搔刮残壁，争取原发病灶同时切除。③发生急性肠梗阻时，如病人情况危重或局部切除困难——暂行梗阻近端肠管的插管造瘘。④包裹型结核性腹膜炎合并肠梗阻——吸净包裹性积液，周围粘连的肠管尽量剥离分开，必要时切除部分肠段。⑤包裹性积液继发感染——不宜过多剥离，作外引流，以后再作处理；如发生肠瘘，则在完全局限后，切除病变肠段及瘘管。2.局部可出现脐周或全腹隐痛不适，或者因腹水渐增而感到腹胀，也可出现慢性肠梗阻症状。

[单选题]无效腔肺容量加倍时，肺通气/血流比值的改变是 ( )

A. 增大，但不到加倍
B. 加倍
C. 减半
D. 减少，但不到减半
E. 不变

正确答案 ：D

[单选题]下列哪一项不是急性胰腺炎的CT表现：（ ）

A. 胰腺局限性或弥漫性肿大
B. 胰腺及胰管的条状钙化
C. 吉氏筋膜增厚
D. 假囊肿内气泡、脓肿形成
E. 胰周蜂窝织炎和假囊肿

正确答案 ：B

[单选题]关于外科营养，正确的是

A. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
B. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
C. 胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症
D. 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能
E. 短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选

正确答案 ：B

[单选题]引起低钙血症的外科疾病中，不包括下列哪种

A. 甲状旁腺功能低下
B. 骨转移性癌
C. 急性肾功能衰竭
D. 急性重症胰腺炎
E. 小肠瘘

正确答案 ：B

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