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1. [多选题]一般认为肝性脑病的病理生理基础是
A. 门腔静脉之间的侧支分流
B. 肝细胞功能衰竭
C. 心功能衰竭
D. 脑细胞功能衰竭
E. 肾功能衰竭
2. [单选题]肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括
A. 阑尾
B. 输卵管及卵巢
C. 男性前列腺、精囊
D. 女性子宫及子宫颈
E. 乙状结肠
3. [单选题]女，35岁，腹泻，伴低热1个月余，便中无黏液及脓血。查体：T 37.7℃，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR 60mm/小时，为明确诊断应首选下列哪项检查
A. X线胃肠钡剂造影
B. 钡灌肠检查
C. 胃镜检查
D. 结肠镜
E. 大便常规+隐血
4. [单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征
A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征
5. [单选题]血管舒缩障碍所致的晕厥见于
A. 低血糖综合征
B. 换气过度综合征
C. 颈动脉窦综合征
D. 高原晕厥
E. 心源性晕厥
6. [单选题]原发性胆汁性肝硬化的免疫学检查主要见于以下哪种免疫球蛋白升高
A. IgM
B. IgE
C. IgA
D. IgG
E. 以上都不对
7. [单选题]诊断肠结核最有价值的检查是
A. 钡灌肠
B. 腹部CT
C. 结肠镜检查及病理活检
D. 大便培养
E. 全消化道钡造影
8. [单选题]男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是
A. 生殖腺胚胎瘤
B. 慢性活动性肝炎
C. 肝硬化晚期
D. 肝癌二期
E. 亚临床肝癌
9. [单选题]小胃癌的大小为
A. <0.1cm
B. <0.5cm
C. <1．0cm
D. <2.0cm
E. <2.5cm
10. [单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是
A. 上腹痛
B. 黄疸
C. CA19-9升高
D. 胰腺CT发现低密度肿块
E. 消瘦
11. [单选题]对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确
A. 避免强利尿，单纯大量放腹水
B. 严格控制输液量，以减少循环血容量
C. 避免服用损害肾功能药物
D. 迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素
E. 在扩容基础上应用利尿剂
12. [单选题]急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是
A. 胰蛋白酶原
B. 糜蛋白酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 激肽释放酶原
13. [单选题]提示重症肝炎最有意义的指标是
A. 血清胆红素水平升高
B. ALT明显升高
C. 凝血酶原时间明显延长
D. 血清白蛋白降低
E. γ-谷氨酰转肽酶增高
14. [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
A. 抗利尿激素分泌过多
B. 有效循环血量不足
C. 低蛋白血症
D. 门静脉高压
E. 肝功能不全
15. [单选题]肝硬化患者出现腹水，特别是血性腹水，首先应考虑可能合并( )
A. 原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化癌变
D. 功能性肾衰竭（肝肾综合征）
E. 门静脉血栓形成
16. [多选题]关于Barrett食管，正确的描述有
A. 在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮
B. 食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管
C. Barrett食管与胃食管反流无关
D. Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变
E. Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
17. [多选题]诊断肠易激综合征应具备下列哪项
A. 腹痛或腹部不适
B. 排便习惯改变
C. 排除器质性疾病
D. 中青年患者
E. 50岁以后发病
18. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）
A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠
19. [单选题]女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻1周。大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查
A. 腹部平片
B. 剖腹探查
C. 结肠镜检查
D. 结核菌素检查
E. 大便常规检查
20. [单选题]女性患者，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变性，血白细胞略升高，诊断首先考虑为
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂
