患者男性，20岁。餐后搬运重物，突感脐周围剧痛，伴恶心，呕吐，

[单选题]患者男性，20岁。餐后搬运重物，突感脐周围剧痛，伴恶心，呕吐，为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可移性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，应考虑诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

A. 了解直肠内有无出血
B. 除外肛裂
C. 了解内痔的程度
D. 除外直肠癌及息肉
E. 了解直肠内有无合并炎症

正确答案 ：D

[单选题]痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤

A. Ⅰ°烧伤
B. Ⅱ°烧伤
C. Ⅲ°烧伤
D. 酸烧伤
E. 碱烧伤

正确答案 ：C

解析：因Ⅲ。烧伤已伤及全皮层，包括皮肤的末梢神经，所以痛觉消失。

[多选题]下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的

A. 乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关
B. 乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节，质软呈囊性变
C. 乳房囊性增生病乳房胀痛呈周期性，月经后加重，月经前减轻
D. 乳房囊性增生病是妇女多发病，又称乳腺病
E. 乳房囊性增生病以手术治疗为主

正确答案 ：AD

解析：乳房囊性增生病是妇女的常见病、多发病，好发于中年女性。其发生与内分泌失调有关。突出表现是乳房胀痛和乳房肿块，胀痛的特点是具有周期性，它常发生或加重于月经前期，经后缓解。肿块呈结节状，大小不一，质韧而不硬。治疗以对症处理为主。

[单选题]1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是

A. 蛔虫性肠梗阻
B. 梅克尔憩室炎
C. 肠重复畸形
D. 肠套叠
E. 肠粘连

正确答案 ：D

[单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是

A. 血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
C. 尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
D. 淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E. 腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助

正确答案 ：C

解析：尿淀粉酶大于300苏氏单位为诊断急性胰腺炎的重要根据，本题答案选择C。

[多选题]维持有效循环血量的重要因素

A. 充足的血容量
B. 有效的心搏出量
C. 正常的血压
D. 适宜的周围血管张力
E. 毛细血管充盈度

正确答案 ：ABD

解析：有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量.有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力，本题答案选择ABD。

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀

正确答案 ：E

[单选题]以下哪项不是门静脉高压症的侧支循环

A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下端、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肠系膜血管交通支

正确答案 ：E

解析：门静脉高压症的侧支循环有胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。

[单选题]很少化脓的软组织感染是

A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝组织炎
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎

正确答案 ：D

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