李女士，45岁，患子宫肌瘤，拟行腹部全子宫切除术，术前3天应做

[单选题]李女士，45岁，患子宫肌瘤，拟行腹部全子宫切除术，术前3天应做的护理准备是

A. 皮肤准备
B. 阴道准备
C. 进少量软食
D. 清洁灌肠
E. 留置导尿管

正确答案 ：B

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[单选题]人际沟通包括的两种形式是

A. 语言性沟通和非语言性沟通
B. 口头沟通和语言性沟通
C. 书面沟通和非语言性沟通
D. 口头沟通和书面沟通
E. 语言性沟通和书面沟通

正确答案 ：A

解析：人际沟通有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。

[单选题]患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

A. 立即剖腹探查
B. 口服钡剂全胃肠道透视
C. 腹腔穿刺，灌洗
D. 钡剂灌肠
E. 胃肠减压及支持疗法

正确答案 ：E

解析：从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

[单选题]患者，男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是

A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张

正确答案 ：C

解析：支气管扩张的并发症：扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出，就是痰液，而病变气道不能像正常气道一样讲痰液排除体外，痰液续集在扩张的气道内，很容易诱发细菌感染，就出现了咳痰量多，甚至痰液为脓性，炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血，咯血量少者表现为痰中带血，重者咯吐鲜血，一旦出现大咳血，每日咯血超过500ml，容易出现血液阻塞气道而窒息，危及生命的并发症。故答案为C。

[单选题]患者女，60岁。自述阴道有异物4年。查体：子宫颈全部进入阴道，而宫体未突出阴道，应诊断为子宫脱垂几度

A. Ⅰ度
B. Ⅰ度重型
C. Ⅱ度轻型
D. Ⅱ度重型
E. Ⅲ度

正确答案 ：C

解析：根据此题患者子宫颈全部进入阴道，宫体未突出阴道是子宫脱垂Ⅱ度轻的临床表现。所以选择C 是正确的。

[单选题]患者，女性，38岁。停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血就诊。妇科检查：子宫如孕3个多月大小，子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。应考虑可能为

A. 多胎
B. 葡萄胎
C. 先兆流产
D. 羊水过多
E. 卵巢囊肿破裂

正确答案 ：B

解析：葡萄胎早期症状子宫增大，多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。阴道流血，为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。故根据患者的症状体征考虑为葡萄胎。

[单选题]患者，女，26岁，因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示：右下腹麦氏点固定压痛，直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛，但未扪及包块。护士为该患者评估病情，该患者可能患有

A. 盲肠后位阑尾炎
B. 盆位阑尾炎
C. 盲肠下位阑尾炎
D. 回肠前位阑尾炎
E. 回肠后位阑尾炎

正确答案 ：B

解析：麦氏点固定压痛是急性阑尾炎的重要体征，且该患者在直肠指检时直肠前璧有触痛，提示阑尾位置较低，为盆位或阑尾炎症涉及盆腔。

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