李某，男，80岁。智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显

[单选题]李某，男，80岁。智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其治疗首选的方剂是

A. 涤痰汤
B. 七福饮
C. 转呆汤
D. 通窍活血汤
E. 补阳还五汤

正确答案 ：B

解析：根据患者症状体征，患者年迈体虚，髓海不足而见计算力、定向力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，腰酸骨软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱也为髓海不足证之表现，治以补肾益髓，填精养神，方用七福饮。

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[单选题]上焦的功能特点是( )

A. 如雾
B. 如沤
C. 如渎
D. 开发
E. 宣化

正确答案 ：A

解析：上焦的功能特点源于《灵枢·营卫生会》“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”之论，是说上焦肺气宣发，将水谷精微之气像雾露一样弥漫敷布于全身。

[单选题]女性，30岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊，无发热。查体：肾区叩击痛（-）。临床诊断：急性膀胱炎。应首选的抗生素是

A. 青霉素
B. 阿奇霉素
C. 克拉霉素
D. 依替米星
E. 氧氟沙星

正确答案 ：E

解析：氧氟沙星是泌尿系统感染的首选抗生素，症状消失后应继续用药2-3天。

[单选题]发相当于西医学中的

A. 急性淋巴结炎
B. 气性坏疽
C. 脓毒症
D. 急性网状淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎

正确答案 ：E

解析：发是病变范围较大的急性化脓性疾病，相当于西医学的急性蜂窝组织炎。

[单选题]治疗胃肠实热积滞的高热、神昏谵语，应选用的药物是( )

A. 甘遂
B. 火麻仁
C. 番泻叶
D. 牵牛子
E. 大黄

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，40岁。患慢性淋病，小便短涩，淋漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数。其证候是

A. 湿热毒蕴
B. 脾肾阳虚
C. 阴虚毒恋
D. 脾虚肝旺
E. 阴虚火旺

正确答案 ：C

解析：结合患者小便短涩，淋漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数。辨证为阴虚毒恋证，治法为滋阴降火，利湿祛浊。方药为知柏地黄丸酌加土茯苓。

[单选题]下列特性穴中，治疗急性病症应首先选用

A. 原穴
B. 俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴
E. 郄穴

正确答案 ：E

解析：郄穴：各经经气深聚的部位，共16穴。多分布在四肢肘膝关节以下。临床应用：主治急证、阴经郄穴多治血证、阳经郄穴多治痛证。郄穴有汇聚气血、调理气血的作用。脏腑疾患可在相应的郄穴上出现疼痛和压痛，有助于诊断；又是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效，如急性胃痛取梁丘，养老治疗急性腰痛，咯血取孔最。

[单选题]不属肝硬化代偿期表现的是

A. 脾脏轻度肿大
B. 肝功能轻度异常
C. 乏力、食欲减退
D. 食管胃底静脉曲张
E. 肝脏质地坚实或偏硬

正确答案 ：D

解析：肝硬化代偿期临床表现：症状轻微，表现为乏力、食欲减退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等，症状多呈间歇性。查体示肝脏轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻度或中度肿大。肝功能检查多数正常或轻度异常。

[单选题]呕吐、呃逆、反胃三者在病机上的共同点是

A. 升降失司
B. 肺胃气逆
C. 肝胃气逆
D. 饮邪上逆
E. 胃气上逆

正确答案 ：E

解析：呕吐病机虽有虚实之别，总由胃气上逆使然；反胃为一种类别之呕吐，其病机虽也为胃气上逆，但其根本在于脾阳虚衰，清阳不升而浊阴不降，气机升降失司所致；呃逆之病机在于胃气上逆动膈，是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同，而在胃气上逆这一点上是共同的。故E为正确答案，其余选项可以排除。

[单选题]患者，女，48岁。时常汗出，恶风，周身酸楚，时寒时热，舌苔薄白，脉缓。其治法是

A. 益气固表
B. 调和营卫
C. 滋阴降火
D. 清肝泄热
E. 益气化湿

正确答案 ：A

解析：表虚自汗，易伤风邪者，应以益气固表为法。

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