泪膜的功能不包括

[单选题]泪膜的功能不包括

A. 润滑角膜表面，提供理想的光学界面
B. 保护角、结膜上皮
C. 冲刷眼表异物、抑制微生物生长
D. 为角膜提供氧气和营养物质
E. 调节房水的渗透压

正确答案 ：E

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

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[多选题]钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是 ( )

A. 常规应用
B. 较重的眼后发症
C. 肺大出血型
D. 中毒症状明显
E. 青霉素“治疗加重反应”

正确答案 ：BCDE

[单选题]世界上最早记载了下颌关节脱臼手法整复方法的著作是

A. 《五十二病方》
B. 《诸病源候论》
C. 《黄帝内经》
D. 《肘后救卒方》
E. 《仙授理伤续断秘方》

正确答案 ：D

[单选题]超声造影在心血管的用途，下列哪一项是错误的

A. 判断解剖结构属性
B. 确定心腔界限
C. 观察瓣膜口反流
D. 观察心包积液
E. 观察心腔间的右向左分流

正确答案 ：D

解析：（1）右心造影：识别解剖结构，诊断心腔与大血管的各种右向左分流，诊断右心瓣膜口、肺动脉瓣口的反流，根据负性造影区协助判断心腔与大血管的各种左向右分流。（2）左心造影：与右心造影相似，但可直观造影剂从左向右心分流，观察左心瓣膜口、主动脉瓣口的血流。（3）心肌造影：检查心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。

[单选题]可作为肠溶衣材料的是

A. Carbomer
B. HPMC
C. poloxamer
D. EC
E. CAP

正确答案 ：E

解析：根据题干结合选项逐项分析，肠溶衣材料有CAP、HPMCP、PVAP、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂类；poloxamer常作为栓剂的水溶性基质，Carbomer一般作为包衣材料，为水性凝胶基质，EC一般作为缓释衣材料；HPMC一般作为胃溶衣材料，故本题选B。

[单选题]熟石膏的主要成分是(　　)。

A. 无水硫酸钙和二水硫酸钙
B. 无水硫酸钙
C. β-半水硫酸钙
D. 二水硫酸钙
E. α-半水硫酸钙

正确答案 ：C

[多选题]阴道缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的

A. 中肾管
B. 中肾旁管
C. 尿生殖膜
D. 尿道沟
E. 尿生殖窦

正确答案 ：BE

[单选题]孕妇自觉胎动一般开始于

A. 14～16周
B. 20～22周
C. 16～18周
D. 22～23周
E. 18～20周

正确答案 ：E

解析：孕妇自觉胎动一般开始于孕18～20周时。

[单选题]女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是

A. 立即腰穿行脑脊液检查
B. 灌肠或肛门拭子取便检查
C. 头颅MRI
D. 立即查厚滴血涂片
E. 血培养+药敏

正确答案 ：B

解析：本例为幼儿，以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现，并有瞳孔及呼吸节律的改变，应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾（脑型）及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环，即不会引起休克，而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前，表现为严重毒性症状，即高热、惊厥、昏迷，并迅速出现休克和呼吸衰竭，患者以后者可能性最大，为证实诊断，此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检，如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

[单选题]以下哪项叙述不符合先天愚型

A. 常伴脐疝，小阴茎等
B. 四肢短，关节过伸
C. 可有通贯手
D. 有特殊面容
E. 皮肤粗糙，舌肥大

正确答案 ：E

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