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[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪
[单选题]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次;昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血
正确答案 :D
[单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确
A. 适当休息,增加营养
B. 联合使用抗结核药物
C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症,一般不必手术
E. 对黏连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
正确答案 :C
解析:结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
[单选题]下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )
A. 多发性胃溃疡
B. 血清壁细胞抗体阳性
C. 伴上消化道大出血
D. 五肽胃泌素试验示胃酸缺乏
E. 血清胃泌素减低
正确答案 :D
解析:五肽促胃液素分泌试验用于测定全部胃壁细胞的最大分泌量,对诊断病变性质、指导治疗均有帮助。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH>7为真性胃酸缺乏;如pH在3.5~7.0之间则为胃酸过低;胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。
[单选题]VIPoma时的腹泻的特点是
A. 大量水泻,不因进食而加重
B. 大量水泻,伴有不消化食物
C. 持续性水泻
D. 白天水泻严重
E. 水泻伴腹痛
正确答案 :A
[单选题]急性化脓性腹膜炎主要致死原因中哪一项是不正确的 ( )
A. 弥漫性腹膜炎
B. 严重水及电解质紊乱
C. 中毒性休克
D. 局限性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻
正确答案 :D
[单选题]直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为
A. 肛裂伴感染
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠脱垂
E. 内痔
正确答案 :C
[多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血( )
A. 血栓性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. Evans综合征
D. 冷凝集素综合征
E. 再生障碍性贫血
正确答案 :AB
解析:分类:1. 以血管的病变或异常为主。小动脉(特别是肾小动脉)有病变常导致纤维蛋白沉积的疾病,如溶血尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、肾移植物被排斥、妊娠高血压综合征等都可发生这种溶血性贫血。其他部位的小动脉炎或坏死,如结节性多动脉炎、坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及巨大的海绵状血管瘤等,也可因血管病变伴有血栓形成,而引起红细胞的机械性损伤和溶血。2. 血管本身无病,而以播散性血管内凝血为主。故选AB