医学中级职称考试宝典眼科中级职称易混易错考试试题(G0)

1. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

2. [单选题]白内障超声乳化吸出术的禁忌证是（ ）。

A. 外伤性白内障
B. 先天性白内障
C. 老年性白内障
D. 并发性白内障
E. 过熟期白内障

3. [单选题]电光性眼炎的病因是（ ）。

A. 日光灼伤
B. 电击伤
C. X线损伤
D. 微波损伤
E. 紫外线损伤

4. [单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有（ ）。

A. 植物性眼外伤史
B. 全身长期使用免疫抑制剂
C. 戴角膜接触镜
D. 患有干燥性角结膜炎
E. 以上均是

5. [单选题]有关视网膜色素上皮生理功能的描述，正确的是

A. 转运并复制维生素给视网膜感光细胞
B. 吞噬并消化视锥细胞和视杆细胞的盘膜
C. 构成血-眼屏障的全部
D. 运输脉络膜血中的氧和糖原给全层视网膜
E. 维持眼内压

6. [单选题]视网膜中央静脉阻塞与哪种情况无关

A. 高血压
B. 静动脉阻塞性疾病
C. 开角型青光眼
D. 多发性硬化
E. 眼前段新生血管

7. [单选题]孔源性视网膜脱离手术成功的关键是（ ）。

A. 放出视网膜下液
B. 巩膜外加压
C. 玻璃体腔填充
D. 松解玻璃体牵引
E. 封闭视网膜裂孔

8. [单选题]下列不属于弱视特征的是（ ）。

A. 远视力低下
B. 近视力低下
C. 单个视标好过多个视标视力
D. 暗光线下视力变化不大
E. 眼部无器质性病变

9. [单选题]下列说法错误的是

A. 病毒引起的结膜炎分泌物为水样或浆液性
B. 腺病毒所致的流行性结膜炎除结膜充血外，还可出现点状或片状结膜下出血
C. 长期戴角膜接触镜可导致巨乳头性结膜炎
D. 结膜水肿都是由结膜炎症引起的
E. 腺病毒所致的流行性结膜炎常见假膜形成

10. [单选题]不符合睫状充血特征的有

A. 起自角膜缘深层血管
B. 点入0.1%肾上腺素充血不消失
C. 充血之血管不可移动
D. 越接穹隆部充血越明显
E. 呈深红色

11. [单选题]青光眼最典型的临床表现是

A. 眼压升高
B. 反复发作的眼部胀痛伴同侧头痛
C. 视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小
D. 反复发作的雾视、虹视
E. 管状视野、颞侧视岛

12. [单选题]一名8岁男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3。这名患者属于

A. 低视力
B. 屈光不正
C. 弱视
D. 单眼盲
E. 以上都不是

13. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

14. [单选题]视野的特征不符合

A. 某些眼病有特征性的视野改变
B. 可检测黄斑以外视网膜功能
C. 有中心视野与周边视野之分
D. 反映了周边视力
E. 看到的是眼球正前方的空间范围

15. [单选题]一婴儿，出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物，检查：双眼睑结膜高度充血，耳前淋巴结肿大，最可能的诊断是

A. 流行性出血性结膜炎
B. 流行性角结膜炎
C. 新生儿淋菌性结膜炎
D. 急性卡他性结膜炎
E. 沙眼

16. [单选题]纳他霉素(natamycin)的抗菌谱不包括

A. 曲霉属
B. 克雷伯菌属
C. 镰刀菌属
D. 青霉菌
E. 白色念珠菌

17. [单选题]斜视手术的主要目的是

A. 美观，眼位矫正后可以使人更加自信
B. 提高视力
C. 使双眼视轴平行，建立正常视网膜对应关系，恢复双眼单视功能
D. 眼部不适症状
E. 减轻因眼部不适而导致的头部不适

18. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是

A. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
B. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散

19. [单选题]属微小RNA病毒

A. EB病毒
B. 肠道病毒70型
C. 腺病毒
D. 巨细胞病毒
E. 单纯疱疹病毒

20. [单选题]患者女，36岁，右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查：全身情况尚可，右眼视力：手动，左眼视力：1.2；颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物，应对患者进行下列哪项检查

A. X线检查
B. 超声波检查
C. 电生理检查
D. 磁共振检查
E. 眼压检查

1.正确答案 ：D

解析：第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括: （一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 （二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。 （三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 （四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 （五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。 （六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

2.正确答案 ：E

解析：这是一道考查白内障手术禁忌证的题目，应该熟练掌握超声乳化的适应证和禁忌证，过熟期白内障晶状体核很硬，超声乳化术易造成沉核，故答案为E。

3.正确答案 ：E

解析：电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤，主要表现为患眼受紫外线照射3~8小时后出现眼部刺激征，结膜充血，角膜上皮点状缺损，瞳孔缩小。24~48小时后上皮细胞再生而自愈。本题正确答案为E。

4.正确答案 ：E

解析：真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关，如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。

5.正确答案 ：B

解析：视网膜色素上皮生理功能包括：转运物质、血-视网膜屏障、储存和参与维生素A的代谢、黑色素颗粒对光吸收、吞噬并消化视锥细胞和视杆细胞的外节盘膜、粘多糖基质作用等。

6.正确答案 ：D

解析：视网膜静脉阻塞的病因比较复杂，为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。故答案选D。

7.正确答案 ：E

解析：该题是一道孔源性视网膜脱离手术治疗原则的理解题。视网膜裂孔及液化的玻璃体是孔源性视网膜脱离发病的两个必要因素，裂孔是更为重要的因素，因此封闭视网膜裂孔是这类手术成功的关键，而其他的选项都是促进裂孔封闭的一种手段。

8.正确答案 ：B

解析：近视力减退常见于老视，而非弱视。

9.正确答案 ：D

解析：除炎症外，眼眶静脉受损或淋巴回流受阻等也可引起结膜水肿。

10.正确答案 ：D

解析：睫状充血是角巩膜缘血管环的充血，其特征为越接近穹隆部充血越不明显，越接近角巩膜缘越明显。

11.正确答案 ：C

解析：该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变，但眼压正常，因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现，因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼，因此也不应选E。

12.正确答案 ：D

解析：本病例最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3，属于单眼盲。因为根据盲和低视力标准，一只眼最好矫正视力＜0.05，另一眼≥0.05时为单眼盲。

13.正确答案 ：C

解析：《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日，由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。该《规范》分总则、医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范、实施与监督、附则10章60条，自公布之日起施行。

14.正确答案 ：E

解析：视野是当眼向前方固视某一点时，黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。

15.正确答案 ：C

解析：本病例符合新生儿淋菌性结膜炎。

16.正确答案 ：B

解析：纳他霉素(natamycin)又称匹马霉素，它是一种广谱抗真菌抗生素，对曲霉菌、镰刀菌属、青霉菌、白色念珠菌等有抗菌作用，而对克雷伯菌属无效。

17.正确答案 ：C

解析：该题为眼科手术基本概念题，斜视包括水平斜视和垂直斜视等，可以导致患者视力不良、眼部不适及头痛等症状，临床体征可见患者眼位偏斜，影响患者的外观。因此较严重的斜视需要手术治疗。手术的主要目的是使分离的双眼视轴恢复平行关系，建立正常的视网膜对应关系，达到双眼单视功能的恢复与重建。故答案为C。

18.正确答案 ：D

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

19.正确答案 ：B

解析：1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒，具有肠道病毒的生物学及理化特性。 2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强，人群中各年龄组普遍易感，夏秋季易流行，病毒通过手一眼或分泌物传播，导致流行性出血性结膜炎。 3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型，Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部，在单纯疱疹病毒性眼病中占87%～98%；对角膜致病发病早，病变较表浅；嗜神经性较弱；对碘苷较敏感；常潜伏在三叉神经节、上颈神经节；易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等；肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎，以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点；腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。

20.正确答案 ：D

解析：眼内异物伤 1.X线检查法 通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片，则可判断异物的准确位置。适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。 2.CT检查 可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。 3.磁共振成像法（MRI） 适用于非金属异物，较CT更清楚。 4.超声探查法 超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。超声检查不仅能显示各种金属异物，而且对X线无法显示的非金属异物也能清楚显示。 5.化学分析法 利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。患者颞侧角膜可见贯通伤口，故考虑进行磁共振检查。答案选D。

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