卫生专业技术资格(中级)考试宝典肿瘤外科学中级题库专项练习(G0)

1. [单选题]关于肿瘤的发生原因，不正确的是(　　)。

A. 一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B. 一种肿瘤可能有多种病因
C. 大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D. 一种肿瘤对应一种致癌因素
E. 绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的

2. [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(　　)。

A. 根治肿瘤防止转移
B. 提高治疗后的生活质量
C. 根治肿瘤避免复发
D. 提高生存率
E. A+B+D

3. [单选题]上颌窦的淋巴引流首先到达

A. 颈内静脉上组的淋巴结
B. 颈内静脉中组的淋巴结
C. 颈内静脉下组的淋巴结
D. 颈后淋巴结
E. 颌下淋巴结

4. [单选题]不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是

A. 在遗传性肿瘤中起决定作用
B. 大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果
C. 着色性干皮病属于遗传性肿瘤
D. 遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起
E. 遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起

5. [单选题]在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。

A. 甲状腺癌
B. 鼻咽癌
C. 口腔癌
D. 喉癌
E. 上颌窦癌

6. [单选题]克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，在理论上不可行的是下列哪项？(　　)

A. 使用抗VEGF类药物
B. 高压氧应用
C. 乏氧细胞增敏剂
D. 高氧和低氧联合应用
E. 使用活血化瘀的中药

7. [单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

A. 与摄入脂肪过高无关
B. 美洲发病率最高
C. 高发年龄以50～60岁居多
D. 农村高于城市
E. 占全身恶性肿瘤的10%

8. [单选题]小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是

A. 以分子靶向治疗为主
B. 以手术治疗为主
C. 以放疗为主
D. 以化疗为主
E. 以化放疗为主

9. [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况？(　　)

A. 睾丸受侵
B. Ⅳ期患者
C. 中枢神经系统受侵
D. 骨髓侵犯
E. 以上都正确

10. [单选题]鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为( )。

A. 2个间隙
B. 3个间隙
C. 4个间隙
D. 5个间隙
E. 6个间隙

11. [单选题]局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤治疗原则( )。

A. 单纯化疗
B. 化疗加受累野放疗
C. 单纯放疗
D. 手术
E. 手术+放疗

12. [单选题]胃癌的最常见类型是

A. 类癌
B. 鳞癌
C. 移行细胞癌
D. 腺癌
E. 基底细胞癌

13. [单选题]患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是( )。

A. 鼻腔淋巴瘤
B. 上颌窦癌
C. 鼻腔癌
D. 嗅神经母细胞瘤
E. 鼻腔腺样囊性癌

14. [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

A. 恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B. 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
C. 恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药
D. 出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类
E. 出现嗜睡症状，应立即停药

15. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

16. [单选题]HER-2在乳腺癌的表达率为

A. ＜10%
B. 30％～40%
C. 25％～30%
D. 40％～50%
E. ＞50%

17. [单选题]为了说明某一新治疗方法优于传统治疗，好的临床研究方法是

A. 临床随机对照研究
B. 历史对照研究
C. 队列研究
D. 多因素分析
E. 大宗病例总结

18. [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 梭形
B. 扁梨形
C. 柱形
D. 倒梨形
E. 正梨形

19. [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，不正确的是下列哪项？(　　)

A. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任
C. 实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D. 对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘

20. [单选题]前列腺癌发生骨转移时最常见于下列哪种类型？(　　)

A. 病理性骨折
B. 溶骨型
C. 混合型
D. 成骨型
E. 骨髓纤维化

1.正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：除蝶窦和后组筛窦引流入咽后淋巴结外，其余所有鼻窦均引流入下颌下淋巴结

4.正确答案 ：C

解析：着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病

5.正确答案 ：B

解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

6.正确答案 ：A

解析：在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中A选项不能达到类似效果。

7.正确答案 ：C

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

8.正确答案 ：E

解析：小细胞肺癌易出现血行转移，所以无论局限期和广泛期均应进行化学治疗。在化疗的同时，在病灶部位可行放疗。

9.正确答案 ：E

解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。

10.正确答案 ：B

解析：鼻咽咽旁间隙分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。

11.正确答案 ：C

解析：鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤对放疗敏感，但对化疗相对抗拒。多项研究表明，化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。

12.正确答案 ：D

解析：1.腺癌为最多见的一种,包括乳头状腺癌、管状腺癌与黏液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种 2.食管癌发生于食管黏膜上皮的基底细胞，绝大多数是鳞状上皮癌（95%），腺癌起源于食管者甚为少见，多位于食管末端。贲门癌多为腺癌，也可延伸侵入食管

13.正确答案 ：C

解析：反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物，CT显示肿块主要位于左鼻腔，伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵，最佳诊断为鼻腔癌。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

16.正确答案 ：C

解析：Her-2 在乳腺癌标本中的阳性率在20%～30%，其中恶性程度较高的浸润性导管癌表达率比平均高。Her-2在乳腺癌中的表达与临床分期及病理类型呈正相关，认为Her-2可作为一种判断乳腺癌临床预后的重要指标

17.正确答案 ：A

解析：随机的、双盲的、有对照的临床试验虽然不是发现药物疗效的惟一方法，却是能够确定药物疗效的最可靠的方法

18.正确答案 ：B

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤骨转移根据X线表现分为三种类型：成骨型、溶骨型及混合型。前列腺癌的骨转移以成骨型为主，约占80%。

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