副高考试宝典超声学医学高级职称(副高)真题详细解析(K5)

1. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应在检查前做胃肠减压和洗胃
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

2. [单选题]先心病当左向右分流较大时，可致肺高压及右室压力增高。当右心接近或超过左心压力时，出现双向甚至右向左分流，病人出现紫绀，此时称为 ( )

A. 鲁登巴和综合征
B. 陶宾氏综合征
C. 艾森曼格综合征
D. 马方综合征
E. 布查氏综合征

3. [单选题]腹裂畸形的正确描述是以下哪项？①胎儿真性腹壁缺损，从脐部裂开，内脏通过裂孔脱出；②脱出内容物既无疝囊，又无皮肤覆盖；③脱出物外包裹一透明膜；④胎儿横膈有缺损

A. ①
B. ①②
C. ①②③
D. ②③④
E. ①②③④

4. [单选题]关于颈动脉的超声表现，叙述错误的是

A. 球部以远的颈内动脉彩色血流成像显示低速涡流“红蓝”相间的血流信号
B. 颈外动脉自颈总动脉分出后即可观察到多个分支
C. 颈内动脉闭塞后，颈外动脉血流呈“颈内动脉化”特征
D. 颞浅动脉敲击试验震颤性血流频谱是颈内外动脉鉴别要点之一
E. 正常颈动脉阻力变化为：颈内动脉＜颈总动脉＜颈外动脉

5. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

6. [单选题]诊断真性肝破裂最可靠的超声依据是

A. 肝被膜下梭形无回声区
B. 肝实质内囊性病变
C. 肝被膜连续性中断，肝实质内不规则异常回声，肝周及腹腔出现无回声区
D. 肝下缘角变钝
E. 肝内边界清楚高回声区

7. [单选题]男性尿道管径最粗的部位是

A. 前列腺部
B. 舟状窝
C. 尿道球部
D. 海绵体部
E. 膜部

8. [多选题]心肌梗死并室壁瘤可出现

A. 心功能减退
B. 主动脉瓣反流
C. 可听到舒张期杂音
D. 心电图ST段持续抬高
E. 心电图ST段降低

9. [单选题]下列哪项不是制约帧频的因素

A. PRF
B. 图像深度
C. 多点聚焦数目
D. 滤波大小
E. 加用彩色多普勒血流显像

10. [单选题]能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是

A. 球囊斑
B. 壶腹嵴
C. 螺旋器
D. 椭圆囊斑
E. 前庭膜

11. [单选题]年轻男性患者，超声发现腹主动脉旁多发低回声结节，部分呈融合状，其最可能的诊断是

A. 腹膜后囊肿
B. 脂肪瘤
C. 嗜铬细胞瘤
D. 淋巴瘤
E. 神经纤维瘤

12. [单选题]关于右侧肾上腺的解剖，叙述最确切的是

A. 呈三角形，位于右肾上极内上方，下腔静脉外侧，膈肌脚后方
B. 呈三角形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚前方
C. 呈半月形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚前方
D. 呈半月形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚后方
E. 呈半月形，位于右肾上极内前方，下腔静脉后方，膈肌脚后方

13. [多选题]在右心室双出口中，室间隔缺损的类型有

A. 右肺静脉下室间隔缺损
B. 主动脉瓣下室间隔缺损
C. 两侧半月瓣下室间隔缺损
D. 远离两侧半月瓣室间隔缺损
E. 房室通道型室间隔缺损

14. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使

15. [单选题]正常脾脏大小

A. 正常脾脏长8～10cm,宽4～6cm，厚2～3cm。
B. 正常脾脏长8～10cm,宽4～6cm，厚3～4cm
C. 正常脾脏长10～12cm,宽6～8cm，厚3～4cm
D. 正常脾脏长11～13cm,宽7～9cm，厚3～4cm。
E. 正常脾脏长12～14cm,宽8～10cm，厚4～5cm

16. [单选题]纵向分辨力直接取决于（ ）

A. 次声
B. 超声
C. 可听声
D. 空间脉冲长度
E. 脉冲宽度

17. [单选题]女性，24岁，葡萄胎刮宫术3个月，血β-HCG：12IU/L。对该病例病情判断，下列哪项是错误的

A. 再次妊娠
B. 葡萄组织宫内残留
C. 绒毛膜癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 术后血β-HCG正常下降过程

18. [单选题]胚胎死亡后停留宫腔内多长时间称为稽留流产

A. ＜1个月
B. ＜1周
C. ＜2周
D. ＞2月
E. 凡留在宫腔即为稽留流产

19. [单选题]继发性肝癌表现为水平分隔状回声常见于来自 ( )

A. 卵巢
B. 胃肠道
C. 肺
D. 肾
E. 乳腺

20. [单选题]有关心肌的供血，下列描述正确的是

A. 心肌的供血由胸廓内动脉供应
B. 心肌的供血由左、右冠状动脉供应
C. 右心的供血主要由左旋支供应
D. 室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应
E. 左室下壁的供血由前降支供应

1.正确答案 ：ABD

解析：胃、小肠超声检查前准备 1)检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4小时内禁水，检查前排净大便，胃肠超声检查宜安排在上午进行。 2)隔夜胃内潴留物一般不会影响检查效果，无需做胃肠减压和洗胃。 3)尽量将胃肠超声检查安排在X线钡剂造影之前，以避免钡剂对超声检查的影响。已行钡剂造影者，则应待钡剂完全排出后再行超声检查。 4)儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静剂。小儿也可在哺乳中或睡眠时进行检查。 5)嘱受检者备好足量胃充盈剂。

2.正确答案 ：C

解析：室间隔缺损较小时，临床可无明显症状。缺损较大，早期表现为左心室容量负荷过重，随着病情的发展，长期持续的肺血流量增加，最终发展为肺动脉高压，导致双向分流或右向左分流，称为艾森曼格(Eisen-menger)综合征。临床上出现发绀，肺动脉第二心音亢进。

3.正确答案 ：B

解析：腹裂是腹壁缺损伴腹腔内脏脱出，完全无皮肤及腹膜覆盖；脱出物外包裹一透明膜是脐膨出的特点；横膈有缺损形成膈疝。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：程可分为三部：前列腺部（穿过前列腺的部分）、膜部（穿过尿生殖膈的部分，长约1.2厘米）和海绵体部（穿过尿道海绵体的部分），临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道，海绵体部称为前尿道。前列腺部为尿道穿过前列腺的部分，管腔最宽，长约2.5cm。

8.正确答案 ：AD

解析：心肌梗死并发左心室室壁瘤是左心室心肌梗死后，梗死区域出现室壁扩张变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。常显示心脏前壁陈旧性心肌梗死，束支传导阻滞和持续ST-T段抬高。

9.正确答案 ：D

解析：帧频的制约因素：脉冲重复频率，所需观察声像图的深度，多点聚焦的数目，增加彩色多普勒显示，则帧频下降。

10.正确答案 ：B

解析：壶腹嵴的功能是感受头部旋转变速运动的感受器。球囊斑是内耳前庭部球囊前壁上的一个斑块状隆起，由局部粘膜增厚而成，为内耳的位觉感受器。螺旋器，声波感受器，又称柯蒂氏器。椭圆囊斑是感受头部位置变动或直线加速、减速运动的感受器。前庭膜，又称为Reissner氏膜，为一薄膜，构成膜蜗管的上壁。

11.正确答案 ：D

解析：霍奇金淋巴瘤多见于青少年及中年，男性略多于女性。声像图特征：在脊柱和腹主动脉前方及两侧呈现多个圆形或椭圆形无回声区，较大的粘连融合成大的团块。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：ABCD

解析：右室双出口的室缺分4型：主动脉瓣下、肺动脉瓣下、两动脉参与和两动脉非参与型。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：脾脏前缘有2～3个切迹。正常脾脏长10～12cm，宽6～8cm，厚3～4cm。故选C。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：胚胎死亡后稽留宫腔内超过两月者即为稽留流产。

19.正确答案 ：B

解析：肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位，原发灶以胸部和腹部消化道来源最多，肝癌出现水平分隔状常见于来自消化道转移癌。

20.正确答案 ：B

解析：左冠状动脉主要供应左房、左室前壁，室间隔前2/3，左室侧壁，左室后壁的大部分，部分右室前壁，心尖及前后乳头肌；右冠状动脉主要供应右房、右室前壁大部，右室侧壁、后壁全部，部分左室后壁，室间隔后1/3，房室结及窦房结。

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