腹部损伤的特点符合下列哪项叙述

[单选题]腹部损伤的特点符合下列哪项叙述

A. 有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）
B. 伤口大小与伤情严重程度成正比
C. 穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线
D. 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难
E. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上

正确答案 ：A

解析：腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10%～20%，而非达30％以上。当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确。

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[单选题]男，24岁。左腕部切割伤，伤及桡神经，其临床表现是

A. 不能伸腕
B. 不能屈腕
C. 手部内在肌萎缩
D. 手背虎口区域麻木
E. 手掌侧感觉减弱

正确答案 ：D

解析：桡神经在腕部以下没有运动支，仪表现手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍。

[单选题]医疗机构承担的义务及赔偿责任的情形，说法不准确的是

A. 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。医务人员未尽到说明义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任
B. 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的医疗机构应当承担赔偿责任
C. 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，应当承担侵权责任
D. 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意
E. 不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意

正确答案 ：C

解析：《侵权责任法》规定：“患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：1、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；2、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；3、限于当时的医疗水平难以诊疗。 在上述情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

[单选题]女，46岁。发热2周就诊。既往风湿性心脏病10年，平素有劳力性呼吸困难，近2周来乏力、食欲下降，自测体温38℃，以午后和晚上为高。查体：BP120/50mmHg，HR90次／分，心律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期吹风样递减型杂音。口腔黏膜可见瘀点，指垫可见豌豆大的红紫色痛性结节。最可能明确诊断的辅助检查是

A. 心电图
B. 运动试验
C. 胸部X线片
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影

正确答案 ：D

解析：患者有风湿性心脏病基础，从杂音性质看为主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄，出现发热、瘀点及Osler结节，应考虑感染性心内膜炎，超声心动图和血培养是确诊该病的主要方法，故选D。

[单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是

A. 结肠
B. 盆腔器官
C. 肝、脾等实质性器官
D. 胃、十二指肠第一段
E. 胃后壁及胰腺

正确答案 ：C

解析：腹部闭合性损伤行剖腹探查手术原则应首先探查肝、脾等实质性器官。

[单选题]下列哪项不是治疗风湿性疾病的常用药物

A. NSAIDs
B. 糖皮质激素
C. 甲氨蝶呤
D. 柳氮磺吡啶
E. PZA

正确答案 ：E

解析：PZA是吡嗪酰胺，为抗结核药物。

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