诊断功能性出血时，需先排除

[多选题]诊断功能性出血时，需先排除

A. 卵巢肿瘤
B. 异位妊娠
C. 血液病
D. 心功能不全
E. 滋养细胞肿瘤

正确答案 ：ABCE

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[单选题]对于妊娠高血压综合征的分类及诊断，下列哪项是恰当的

A. 24小时尿蛋白量超过1g，提示为重度妊娠高血压综合征
B. 胎儿预后一般与血压增高程度有关
C. 妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊断为中度妊娠高血压综合征
D. 重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氯增高
E. 重度妊娠高血压综合征主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏

正确答案 ：D

解析：中度妊高征：尿蛋白(+)，24小时尿液中蛋白量≥0.5g；无自觉症状或有轻度头晕。重度妊高征为病情进一步发展。24小时尿液中蛋白量≥5g；可有不同程度的水肿；并有一系列自觉症状出现。妊高征时由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退，可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。妊高征，特别是重度妊高征，可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、产后出血及产后血液循环衰竭等并发症。这些并发症多可导致患者死亡。重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氯增高。故选择D。

[单选题]关于无排卵性功血正确的是

A. 子宫内膜为混合型内膜
B. 多发生在青春期和更年期
C. 出血主要取决于孕激素撤退
D. 基础体温双相
E. 产后哺乳期为最常见的发生时间

正确答案 ：B

解析：无排卵性功血主要发生于青春期和围绝经期妇女，但两者的发病机制不完全相同。在青春期，下丘脑和垂体的调节功能未成熟，它们与卵巢之间尚未建立稳定的周期性调节，尤其对雌激素的正反馈作用存在缺陷。此时期垂体分泌FSH呈持续低水平，LH无高峰形成。因此．虽有成批的卵泡生长，却无排卵，卵泡发育到一定程度印发生退行性变，形成闭锁卵泡。而围绝经期妇女，由于卵巢功能衰退，卵泡几已耗尽．尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，但不能形成排卵前高峰，终至发生无排卵性功血。

[单选题]对于孕期保健，下列哪项恰当

A. 于孕中期及时发现异常胎位并矫正胎位
B. 目的是保护孕妇在产时的安全
C. 于孕晚期采取措施预防致畸形
D. 于孕早期定期监护胎儿宫内发育
E. 于孕晚期（最后一个月）每周检查一次

正确答案 ：E

[单选题]12岁少女，月经延长，2～3个月来潮一次，经量多导致贫血，现阴道流血已8日，量仍多。止血应采取的措施是

A. 口服小剂量妊马雌酮
B. 口服大剂量妊马雌酮
C. 肌注丙酸睾酮
D. 肌注黄体酮注射液
E. 静脉滴注缩宫素

正确答案 ：B

[多选题]取出皮下埋植药的指征为

A. 反复发作异常剧烈头痛
B. 阴道点滴出血
C. 雌激素禁忌者
D. 急性视觉失调
E. 期卧床者

正确答案 ：ADE

[单选题]阴道分娩后2小时的处理，不包括

A. 观察阴道流血量
B. 协助产妇首次哺乳
C. 注意测量血压和脉搏
D. 注意子宫收缩
E. 注意初乳分泌量

正确答案 ：E

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