诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠 ( )

[多选题]诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠 ( )

A. 直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B. 出生时特异性高价IgM
C. 出生时特异性高价IgG
D. 风疹抗体的效价提高4倍以上
E. 周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞

正确答案 ：ABD

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[单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是

A. 前者有全血细胞减少，后者无
B. 前者有血小板减少，后者无
C. 前者骨髓增生低下，后者无
D. 后者Ham试验阳性
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[单选题]充血性心力衰竭的治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量

A. 8小时
B. 12小时
C. 16小时
D. 24小时
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]法洛四联症主要体征不包括( )

A. 心界不大，搏动不强烈
B. 程度不同的发绀及体格发育落后
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂
D. 胸骨左缘常闻及收缩期杂音
E. 胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩早期喷射音

正确答案 ：C

解析：【解析】法洛四联症时，由于肺动脉狭窄，压力低，故肺动脉瓣区第二心音减弱。

[单选题]母乳喂养维持泌乳的关键因素是

A. 每次哺乳的时间
B. 哺乳的次数
C. 哺乳的姿势
D. 催乳的药物
E. 乳母的饮食

正确答案 ：B

解析：每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较高的浓度，并能保证婴儿有较强的吸吮力，吸吮对乳头的刺激可反射性地促进泌乳；乳汁的排空使腺泡的压力降低，也可进一步促进乳汁合成。因此，保持一定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。

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