医师资格考试宝典2024中西医助理医师实战模拟题库(I5)

1. [单选题]宫颈完全恢复至未孕状态所需的时间是

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

2. [单选题]以降逆化痰、益气和胃为主要功用的方剂是（ ）

A. 半夏厚朴汤
B. 半夏泻心汤
C. 苏子降气汤
D. 旋覆代赭汤
E. 吴茱萸汤

3. [单选题]患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血

4. [单选题]渴喜热饮而量不多，或水入即吐的临床意义是( )

A. 湿热内蕴
B. 痰饮内停
C. 营分热盛
D. 阴虚津亏
E. 瘀血内阻

5. [单选题]伤寒肠穿孔多发生于（ ）

A. 病程的第1周，在小肠
B. 病程的第2周，在十二指肠
C. 病程的第3周，在回肠
D. 病程的第4周，在结肠
E. 恢复期，部位不定

6. [单选题]患者，女，腹痛两天。其右下腹疼痛，从上腹部转移而来，按之疼痛不甚，突然放手疼痛加剧。舌红苔黄而干，脉数。该患者腹痛是

A. 肠痈
B. 燥屎
C. 蛔虫
D. 癥积
E. 气滞

7. [单选题]足三阳经的循行规律是( )

A. 从胸走手
B. 从足走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足

8. [单选题]下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块

A. 浅部触诊法
B. 深压触诊法
C. 双手触诊法
D. 深部滑行触诊法
E. 冲击触诊法

9. [单选题]患者，男，45岁。痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑，宜选用

A. 温胆汤
B. 二陈汤
C. 小陷胸汤
D. 茯苓丸
E. 苓甘五味姜辛汤

10. [单选题]普通型流脑的表现，下列哪项不典型

A. 头痛
B. 呕吐
C. 出血点
D. 抽搐
E. 巴宾斯基征阳性

11. [单选题]善于治疗肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科之主帅”的药物是（ ）

A. 香附
B. 木香
C. 佛手
D. 青皮
E. 乌药

12. [单选题]窄谱的抗真菌药物是

A. 咪康唑
B. 氟胞嘧啶
C. 特比萘芬
D. 两性霉素B
E. 克霉唑

13. [单选题]小儿生长发育迟缓，成人早衰，多见于（ ）

A. 肾阳亏虚证
B. 肾虚水泛证
C. 肾气不固证
D. 肾阴亏虚证
E. 肾精不足证

14. [单选题]慢性肾衰竭的中医病机是

A. 饮食不当，痰湿内阻
B. 肾元虚衰，湿浊内蕴
C. 肾病日久，瘀血阻络
D. 感受外邪，热毒侵袭
E. 劳倦内伤，脾肾两虚

15. [单选题]治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是

A. 四君子汤
B. 七味白术散
C. 四物汤
D. 归脾汤
E. 小建中汤

16. [单选题]前列腺增生症的早期症状是

A. 尿频
B. 排尿困难
C. 尿急
D. 尿痛
E. 血尿

17. [单选题]男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是（ ）

A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用心得安治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素

18. [单选题]咳声重浊，痰稀色白为（ ）

A. 风寒
B. 痰湿
C. 燥热
D. 脾虚
E. 肺气虚

19. [单选题]重型肝炎的特征性表现是（ ）

A. 血清转氨酶明显升高
B. 肝脾肿大
C. 精神神经症状
D. 肝区疼痛明显
E. 黄疸明显

20. [单选题]重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是（ ）

A. 维生素K吸收障碍
B. 凝血因子合成障碍
C. 凝血因子消耗增加
D. 血小板减少
E. 毛细血管脆性增加

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：旋覆代赭汤：降逆化痰、益气和胃；半夏厚朴汤：行气散结，降逆化痰；半夏泻心汤：寒热平调，散结除痞；苏子降气汤：降气平喘、祛痰止咳；吴茱萸汤：温补肝肾，散寒止痛。

3.正确答案 ：A

解析：外周全血细胞减少，常是骨髓造血功能衰竭的特征。其他原因导致的贫血(除抑制骨髓造血功能外)，不出现周围全血细胞减少。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭的疾病。故应选A。缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血是造血原料不足所致；溶血性贫血是红细胞破坏过多的结果；失血性贫血是红细胞丢失过多的病变。后述四项贫血，均不引起白细胞和血小板减少。

4.正确答案 ：B

解析：渴不多饮：指病人虽有口干口渴感觉但饮水不多或不欲饮水。提示阴液损耗或津液输布障碍。如渴喜热饮而量不多，或水入即吐的，多为痰饮内停所致。

5.正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。伤寒肠穿孔多发生于病程的第3周，在回肠。

6.正确答案 ：A

解析：肠痈病人症状是右下腹疼痛，多从上腹部转移而来，按之疼痛不甚，突然放手疼痛加剧。

7.正确答案 ：C

解析：十二经脉的走向规律为“手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹”。（《灵枢。逆顺肥瘦》）

8.正确答案 ：D

解析：深部滑行触诊法的方法是嘱病人张口平静呼吸医生以并拢的二，三，四指末端逐渐压向腹后壁脏器或包块，在被触及的脏器或包块上做上下左右的滑动触摸，如为肠管或索条状包块，则应作与长轴相垂直方向的滑动触诊。此法有利于检查腹腔深部脏器和胃肠病变的检查。

9.正确答案 ：B

解析：该患者"痰多色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐、肢体倦怠、或头眩心悸、舌苔白润、脉滑"等症状，是湿痰证应该选用二陈汤，主治症候是咳嗽痰多、色白易咯、恶心呕吐，胸膈痞闷、肢体困重、或头眩心悸、舌苔白滑或腻、脉滑；具有燥湿化痰，理气和中的作用。

10.正确答案 ：E

解析：脑膜炎期 ：大多数败血症患者于24小时左右出现脑膜刺激征，此期持续高热，头痛剧烈、呕吐频繁，皮肤感觉过敏、怕光、狂躁及惊厥、昏迷。血压可增高而脉搏减慢。脑膜的炎症刺激，表现为颈后疼痛，颈项强直，角弓反张，克氏征及布氏征阳性。

11.正确答案 ：A

解析：香附具有疏肝解郁，理气宽中，调经止痛的功效；用于肝郁气滞引起的胸胁胀痛、月经不调、经闭、痛经、脘腹胀痛、消化不良、乳房账痛等症。为妇科调经止痛之要药，李时珍誉之为“气病之总司，妇科之主帅”

12.正确答案 ：B

解析：氟胞嘧啶抗真菌类药物，英文名：Flucytosine.本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭或微臭。本品在水中略溶，在乙醇中微溶；在氯仿、乙醚中几乎不溶；在稀盐酸或稀氢氧化钠溶液中易溶。

13.正确答案 ：E

解析：肾精不足证是指肾精亏损，脑与故、髓失充，以小儿生长发育迟缓、成人生殖功能低下、早衰等为主要表现的虚弱证候。

14.正确答案 ：B

解析：慢性肾衰竭虽由多种肾脏疾患转化而来，因其原发病的不同，病因病机也有差异，但总体来说，肾元虚衰、湿浊内蕴是其根本病机，感受外邪、饮食不当、劳倦过度、药毒伤肾常常是其诱发及加重因素。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：地高辛的适应症：1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。禁忌症：① 与钙注射剂合用；② 任何洋地黄类制剂中毒；③ 室性心动过速、心室颤动；④ 梗阻性肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）；⑤ 预激综合征伴心房颤动或扑动。

18.正确答案 ：A

解析：咳声重浊，痰白清稀，鼻塞不通，多属外感风寒，多因风寒束肺，肺失肃降所致。

19.正确答案 ：C

解析：重型肝炎的解说;重型肝炎是指肝细胞发生大块变性坏死，肝功能衰竭，肝脏的生物合成、转化、解毒功能丧失，体内代谢产物累积，体内环境严重紊乱。一般发病后10日或28日内发展为肝性脑病，有明显出血现象，或继发感染，精神神经症状，出现脑水肿、急性肾功能衰竭等。

20.正确答案 ：B

解析：重型肝炎的解说;重型肝炎是指肝细胞发生大块变性坏死，肝功能衰竭，肝脏的生物合成、转化、解毒功能丧失，体内代谢产物累积，体内环境严重紊乱。一般发病后10日或28日内发展为肝性脑病，有明显出血现象，或继发感染，出现脑水肿、急性肾功能衰竭等。出血倾向最主要的原因是凝血因子合成障碍。

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