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[单选题]一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用下述哪种药物治疗
A. 瑞格奈特
B. 阿卡波糖
C. 胰岛素
D. 格列本脲
E. 苯乙双胍
[单选题]肱骨中段闭合性粉碎性骨折选择哪种治疗方法最好
A. 骨牵引夹板固定
B. 髓内针内固定
C. 加压钢板固定
D. 普通钢板固定
E. 手法复位夹板固定
正确答案 :E
解析:大多数肱骨干骨折可采用非手术方法治疗,即手法复位,外固定。故本题选E。外固定可选择小夹板固定或石膏固定。在以下情况时,可采用切开复位内固定术:①反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,估计愈合后影响功能。②骨折有分离移位,或骨折端有软组织嵌入。③合并神经血管损伤。④陈旧骨折不愈合。⑤影响功能的畸形愈合。⑥同一肢体有多发性骨折。⑦8~12小时以内的污染不重的开放性骨折。
[单选题]下列疾病中,较少发生大咯血的是
A. 粟粒型肺结核
B. 空洞型肺结核
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 二尖瓣狭窄
正确答案 :A
解析:二尖瓣狭窄:突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。支气管扩张:50%~70%有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。肺脓肿:约1/3的患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。
[单选题](2012)男,32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口,深3cm。术后肝肾功能检查正常,食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复,从内环境分析,主要起再生作用的是
A. 不稳定细胞
B. 肥大细胞
C. 纤维细胞
D. 稳定细胞
E. 永久性细胞
正确答案 :D
解析:肝细胞属于稳定细胞
[单选题]能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质主要是
A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 载脂蛋白
D. 运铁蛋白
E. 葡糖醛酸
正确答案 :A
解析:胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。胆红素在血液中主要与白蛋白结合而运输,此称游离胆红素,具有脂溶性、不能透过肾小球、有毒性、与重氮试剂呈间接反应等特点。游离胆红素可自由通透血窦面的肝细胞膜而被摄取。在肝细胞胞质,胆红素与Y蛋白或Z蛋白(Y蛋白为主)结合并转运至内质网,在此被结合转化成葡糖醛酸胆红素,此称结合胆红素,具有水溶性、能透过肾小球、无毒性、与重氮试剂呈直接反应等特点。在血浆中存在的球蛋白、载脂蛋白和运铁蛋白都不能与胆红素结合。所以本题准确答案是A。
[单选题]当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在病人愿意时才能继续进行,这属于患者的
A. 平等医疗权
B. 疾病认知权
C. 知情同意权
D. 社会责任权
E. 保护隐私权
正确答案 :C
解析:知情同意权是指病人有权知晓自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。故选C。
[单选题]多见于老年人的是
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 脐疝
E. 切口疝
正确答案 :B
解析:由于直疝是从直疝三角处疝出腹内容而形成,常发生于年老体弱者,故本题应选B。
[单选题]结核引起的支气管扩张的啰音多见于
A. 左肺下野
B. 右肺下野
C. 肩胛间区
D. 右肺中叶区
E. 舌叶区
正确答案 :C
解析:结核引起的支扩病变在上叶尖后段和下叶背段、引起的支扩啰音多见于肩胛间区
[单选题]缓解骨关节炎疼痛的首选药物是
A. 泼尼松
B. 对乙酰氨基酚
C. 氨基葡萄糖
D. 透明质酸钠
E. 碳酸钙
正确答案 :B
解析:对乙酰氨基酚是治疗骨关节炎疼痛的首选药物,该药具有镇痛作用,主要用于改善患者的疼痛症状,但不能改变骨关节炎的病程。故选B。
[单选题]髋关节后脱位复位的最佳时期是
A. 最初24~48小时
B. 最初36~48小时
C. 最初48~60小时
D. 最初2~3天
E. 最初3~4天
正确答案 :A
解析:髋关节脱位复位时需肌松弛,必须在全身麻醉或椎管内麻醉下行手法复位。复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24小时内复位完毕,48~72小时后再行复位十分困难,并发症增多,关节功能亦明显减退。故选A。