患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检

[单选题]患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下第一磨牙牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为

A. 白色角化病
B. 均质型白斑
C. 颗粒状白斑
D. 疣状白斑
E. 扁平苔藓

正确答案 ：D

解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。

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[单选题]乳牙根管充填材料常选用

A. 氢氧化钙制剂
B. 氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖
C. 氢氧化钙制剂+牙胶尖
D. 氢氧化钙制剂+银尖
E. 氧化锌丁香油糊剂+银尖

正确答案 ：A

解析：作为乳牙的根管充填材料应具备以下特点：不刺激根尖周组织，具有抗菌作用，容易导入根管，超出部分易吸收，X线阻射，能诱导生活的尖周组织封闭根管。氢氧化钙的消毒灭菌性、渗透性、灭活内毒素等特点保证了其作为根充糊剂控制根管内感染的能力，钙离子可以和牙本质中的磷灰石基质反应形成磷酸钙晶体，封闭牙本质小管，减少细菌存在，且细胞毒性小于氧化锌丁香油糊剂。故选A。

[单选题]X线片上密度最高的组织是

A. 牙釉质
B. 牙本质
C. 牙骨质
D. 牙髓
E. 牙槽骨

正确答案 ：A

解析：此题为基本概念题，考查考生对牙正常X线影像的掌握。在5个备选答案中牙釉质是人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高，所以应选择A。牙槽骨在X线片上影像密度比牙釉质密度稍低。

[单选题]学龄儿童最适宜的防龋措施是

A. 窝沟封闭
B. 含氟牙膏刷牙
C. A+B
D. 学校氟水漱口
E. B+D

正确答案 ：C

[单选题]手术治疗龋病，备洞时不应该的是

A. 以病变范围为基础设计外形，并做预防性扩展
B. 制备抗力形
C. 制备固位形
D. 去尽所有的洞口无基釉
E. 邻面洞的龈壁要作成向龈方的斜面

正确答案 ：E

解析：窝洞制备的基本原则是：①去净龋坏组织，尤其要去除无基釉；②保护牙髓组织；③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形，根据龋坏的范围设计外形，可适当作预防性扩展，不做短斜面，故E是错误的。

[单选题]唾液腺炎症的主要感染途径是

A. 血源性感染
B. 淋巴源性感染
C. 逆行性感染
D. 损伤性感染
E. 医源性感染

正确答案 ：C

[单选题]不常用于控制菌斑的是

A. 香精油
B. 氟化亚锡
C. 氟化钠
D. 三氯羟苯醚
E. 氯己定

正确答案 ：C

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