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[单选题]神经症与重性精神病的鉴别主要在于( )
A. 前者对所患疾病的认识
B. 后者情绪改变明显
C. 前者绝无幻觉出现
D. 后者有躯体不适主诉
E. 后者睡眠明显有障碍
[单选题]2岁女孩。咳嗽2天，发热3小时，体温40℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是
A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 高热惊厥
正确答案 ：E
解析：高热惊厥多见于6个月至5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生1~2次惊厥。既往多有高热惊厥史。粪便检查正常。癫痫和低钙惊厥均为无热惊厥，首先排除。中毒性脑病在肺炎的基础上发生，神经系统应有烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；眼球结膜水肿、前囟隆起等症状，本例均为正常，故排除。化脓性脑膜炎也应有头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征等症状，故排除。
[单选题]8个月小儿进行麻疹疫苗免疫接种后第2天，接种部位出现3cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于
A. 局部反应阴性
B. 局部中等反应
C. 局部强反应
D. 全身弱反应
E. 全身中等反应
正确答案 ：B
解析：该患儿的表现为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.5cm以下者为弱反应，2.6～5cm为中等反应，5cm以上为强反应。
[单选题]下列证候除哪项外，均可出现胁痛( )。
A. 肝气郁结
B. 肝火上炎
C. 肝胆湿热
D. 气滞血瘀
E. 肝阳化风
正确答案 ：E
解析：胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁，均可导致胁痛。
[单选题]已知某市区男婴出生体重均数为3.4kg，标准差为0.5kg。某医生在郊区随机抽查16名男婴，得出生体重均数为3.2kg。这一差别在统计学上的意义是
A. 郊区男婴出生体重均数显著低于市区男婴
B. 郊区男婴出生体重均数与市区男婴有差别
C. 郊区男婴出生体重与市区男婴肯定相等
D. 尚不能认为郊区男婴出生体重均数与市区男婴有差别
E. 郊区男婴出生体重均数很可能高于市区男婴
正确答案 ：D
[单选题]对肾病综合征微小病变型，首选的治疗药物是( )
A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 非甾体消炎药
D. 抗凝药
E. 抗血小板聚集药
正确答案 ：B
[单选题]腻苔的特征是( )。
A. 苔质颗粒疏松，粗大而厚，揩之可去
B. 苔质颗粒细腻致密，揩之不去
C. 舌面上出现饭粒样糜点
D. 苔质颗粒不清，垢浊胶结
E. 以上都不是
正确答案 ：B
解析：腻苔舌象特征：苔质致密，颗粒细小，融合成片，如涂有油腻之状，中间厚边周薄，紧贴舌面。揩之不去，刮之不脱，称为腻苔。苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积舌面，边中皆厚，揩之易去，称为腐苔。若舌上黏厚一层，有如疮脓，则称脓腐苔。
[单选题]患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是?
A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 乳酸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷
正确答案 ：E
解析：题中近日患者在家中用胰岛素治疗，胰岛素的主要不良反应是低血糖，与剂量过大和（或）饮食失调有关。所以突然发生昏迷是由低血糖造成的。
[单选题]小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过( )。
A. 16小时
B. 18小时
C. 20小时
D. 22小时
E. 24小时
正确答案 ：E
解析：小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过24小时。
[单选题]女，30岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性。判断是否有传染性还应做的检查是
A. 肝功能
B. HBVDNA
C. HBcAg
D. 肝脏B超
E. 肝脏MRI
正确答案 ：B
解析：HBeAg稍后（或同时）与HBsAg在血中出现，为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）位于HBV核心部分，与HBeAg几乎同时在血中出现，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，故本题选B。C项HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A项肝功能、D项肝脏B超、E项肝脏MRI均无特异性，无助于判断是否有传染性。
