神经外科学中级易错易混在线题库(AH2)

1. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:1

2. [单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A. 无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B. 反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C. 手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D. 海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E. MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

3. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸

A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎

4. [单选题]下列关于颅骨软骨瘤的描述错误的是

A. 多见于颅中窝、岩尖和蝶枕骨结合部
B. 生长缓慢
C. 应与脑膜瘤、脊索瘤鉴别
D. 脑神经损害多见
E. 癫痫发生率高

5. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是

A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情，获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案

6. [单选题]24小时补充葡萄糖100g

A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

7. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱

8. [单选题]寰枕部畸形不包括

A. 扁平颅底
B. 颅底陷入
C. 小脑扁桃体下疝畸形
D. 人字缝早闭
E. 寰枕融合

9. [单选题]有关脑膜瘤的叙述，下列哪项不正确

A. 肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B. 肿瘤不会发生在颅外组织
C. 肿瘤可以发生钙化
D. 肿瘤有完整包膜
E. 肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血

10. [单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是

A. Even公式
B. Brook公式
C. Parkland公式
D. 以色列公式
E. 中国公式

11. [单选题]男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

A. 附睾炎
B. 附睾结核
C. 附睾肿瘤
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

12. [单选题]有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D. 治疗方法为手术治疗
E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常

13. [单选题]有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误

A. 脑脊液漏多可自行停止
B. 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C. 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D. 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E. 脑脊液漏可延迟发生

14. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指

A. 宽约1mm，多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E. 以上都不是

15. [单选题]右肾结石0．6cm大小，光滑，肾轻度积水。治疗宜采取

A. 肾盂切开取石
B. 肾实质切开取石
C. 套石术
D. 非手术治疗
E. 肾镜取石

16. [单选题]急性硬膜下血肿常见

A. CT示新月形高密度灶
B. CT示梭形高密度灶
C. CT示新月形稍低密度灶
D. CT示脑内高密度灶
E. CT示骨板下圆形高密度灶

17. [单选题]下列属于外科特异性感染的是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

18. [单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

A. 消化性溃疡并发穿孔
B. 急性胆囊炎和胆石症
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 以上都是

19. [单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

A. X线检查
B. 电生理检查
C. 关节镜检查
D. 实验室检查
E. 神经系统检查

20. [单选题]大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

A. 大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B. 恶性脑膜瘤切除后
C. 未能全切的肿瘤
D. 手术困难的复发脑膜瘤
E. 无法手术切除的脑膜瘤

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大，病灶在T1加权显示等信号，T2加权或注射对比剂后呈高信号，且周围有环形低信号带。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：颅骨软骨瘤一般不引起癫痫。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

8.正确答案 ：D

解析：寰枕畸形:系指枕骨大孔区，上颈椎及此区域的脑，脊髓先天性畸形。包括：①扁平颅底；②颅底压迹和颅骨凹陷；③寰椎枕化；④寰枢椎脱位；⑤颈椎融合；⑥小脑扁桃体和延髓下疝。人字缝早闭属于峡颅症。

9.正确答案 ：B

解析：脑膜瘤偶尔发生在颅外组织，为异位脑膜瘤。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：术后感觉可较快恢复，但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

13.正确答案 ：C

解析：脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：1.急性硬膜下血肿CT示：颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影。 2.硬膜外血肿CT示：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或双凸形密度增高影。 3.脑内血肿：在脑挫裂伤灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影，同时可见血肿周围低密度水肿区。 4.慢性硬膜下血肿CT示：颅骨内板下低密度的新月形，半月形或双凸镜形影像，可有助于确诊，少数也可见高密 度、等密度、混密度。

17.正确答案 ：E

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

18.正确答案 ：E

解析：以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。

19.正确答案 ：A

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。

20.正确答案 ：A

解析：大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

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