住院医师规培考试宝典2023泌尿外科江苏住院医师规培真题题库(AG9)

1. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 有利于病人
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人

2. [单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Galeazzi征
B. Ortolani征
C. Barlow征
D. Trendelenburg征
E. Cob角

3. [单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 4000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml

4. [单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的

A. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降
B. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
C. 疑有腹腔内其他脏器损伤
D. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
E. 经积极抗休克后症状未见好转

5. [单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

6. [单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 去白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞

7. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 不伤害
B. 有利
C. 尊重
D. 胆识
E. 公正

8. [单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 减少活动
B. 理疗
C. 局部注射皮质类固醇
D. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
E. 膝关节短期制动

9. [单选题]男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑

A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 软骨母细胞瘤
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

10. [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 制定国家卫生政策

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

4.正确答案 ：D

解析：闭合性肾损伤在保守期间治疗过程中发生以下情况需急诊手术：①血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降；②腰部肿块增加，局部症状持续加重；③疑有腹腔内其他脏器损伤；④经积极抗休克后症状未见好转。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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