【导言】考试宝典发布重症主治2023真题案例分析题正确答案(AH1),更多重症医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:
A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫
2. [单选题]关于内毒素的叙述,不正确的是
A. 来源于革兰阴性菌
B. 毒性较外毒素为弱
C. 可刺激机体产生抗体,有中和作用
D. 性质稳定,耐热
E. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素
3. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
4. [单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
5. [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
A. 右心衰竭
B. 急性肾衰竭少尿期
C. 盐皮质激素分泌过多
D. 抗利尿激素分泌失调综合征
E. 渗透阂重建,能兴奋ADH分泌的渗透阈降低
6. [单选题]热衰竭的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
7. [单选题]体外起搏电极放置正确的是
A. 负极在心尖部,正极在胸壁锁骨下窝
B. 正极在心尖部,负极在胸壁锁骨下窝
C. 负极在左肩胛骨下,正极在胸壁锁骨下窝
D. 负极在心尖部,正极在左肩胛骨下
E. 负极在女性乳房上,正极在胸壁锁骨下窝
8. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确
9. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A. 肾功能障碍
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血
10. [单选题]重症患者急性期的代谢特点是
A. 分解代谢为主
B. 合成代谢为主
C. 表现为正平衡
D. 无合成代谢
E. 少量分解代谢
11. [单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
12. [单选题]日射病的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
13. [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
A. 多有发热,可高达40℃
B. 常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状
C. 神志淡漠、嗜睡
D. 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留
E. 心动过速、四肢厥冷、血压下降
14. [单选题]临床上使用最为广泛的镇静评分标准是
A. Ramsay评分
B. Riker镇静躁动评分(SAS)
C. 肌肉活动评分法(MAAS)
D. 脑电双频指数(BIS)
E. Glasgow昏迷评分
15. [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
16. [单选题]下列均是高钾血症的表现,除外
A. 心电图早期T波高尖
B. 心电图QRS波群增宽
C. 四肢麻木软瘫
D. 心电图出现u波
E. 代谢性酸中毒
17. [单选题]关于咯血发病机制的描述,错误的是
A. ,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血
B. 肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血
C. 发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
D. 肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血
E. 血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血
18. [单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
A. 蛋白质的合成增加
B. 蛋白质的丢失减少
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 零平衡
19. [单选题]治疗躁动型谵妄症的常用药物是
A. 咪达唑仑
B. 劳拉西泮
C. 地西泮
D. 丙泊酚
E. 氟哌啶醇
20. [单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是
A. 肝细胞1~2小时
B. 心肌60分钟
C. 小脑10~15分钟
D. 延髓20~25分钟
E. 大脑4~6分钟