医学中级职称考试宝典计划生育医学中级职称历年真题下载(Y5)

1. [单选题]关于生精细胞错误的是

A. 精子
B. 精子细胞
C. 精母细胞
D. 精原细胞
E. 支持细胞

2. [单选题]公民有生育的权利，也有依法实行(　　)的义务。

A. 避孕节育
B. 生育保险
C. 生育调节
D. 计划生育
E. 生殖保健

3. [单选题]Bishop评分法评分正确的是(　　)。

A. 宫口开大5cm得2分
B. 宫颈管消退70％得3分
C. 胎头位置在 得2分
D. 宫口位置在后得1分
E. 宫颈中等硬度得1分

4. [单选题]下列不属于阴茎闭合性损伤的是

A. 阴茎挫伤
B. 阴茎折断
C. 阴茎绞窄
D. 阴茎截断
E. 阴茎裂伤

5. [单选题]排卵功能检查常选择(　　)。

A. 输卵管通液术
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 孕激素测定
E. 基础体温测定

6. [单选题]甾体激素避孕药的作用机制正确的是(　　)。

A. 促进下丘脑GnRH的释放
B. 促进垂体促性腺激素分泌细胞功能
C. 促进FSH和LH的合成与释放
D. 卵巢雌、孕激素分泌增加
E. 抑制排卵

7. [单选题]非孕期月经干净后3天行输卵管结扎术，切口的位置宜选在

A. 耻骨联合上正中5cm
B. 耻骨联合下正中5cm
C. 脐下至耻骨联合中点正中
D. 耻骨联合上正中3cm
E. 脐下3cm

8. [单选题]左侧卵巢动脉不同于右侧，还可以来自同侧(　　)。

A. 髂内动脉
B. 髂外动脉
C. 腹主动脉
D. 腹下动脉
E. 肾动脉

9. [单选题]主要不良反应为闭经的IUD是(　　)。

A. TCu220
B. VCu-IUD
C. LNG-IUD
D. MLCu375
E. TCu380A

10. [单选题]睾丸略肿大，有明显压痛，彩超示睾丸血流明显减少(　　)。

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸扭转
C. 腹股沟斜疝
D. 急性睾丸炎
E. 睾丸肿瘤

11. [单选题]哺乳期未转经妇女避孕，错误的是(　　)。

A. 哺乳期闭经是因为卵巢功能受抑制而停止排卵造成的
B. 只要哺乳期内未转经，妇女就可以不采取其他避孕措施，也不必担心妊娠
C. 长时间哺乳，会造成母亲子宫萎缩变小，不利妇女身体健康
D. 哺乳期内尚未转经的妇女亦有可能发生排卵
E. 哺乳期未转经妇女子宫内膜不利于受精卵着床

12. [单选题]硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列各项不正确的是

A. 最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B. 24小时硫酸镁总量不得超过10g
C. 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D. 膝反射消失者禁用
E. 硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗

13. [单选题]排卵后卵子在体内的寿命是(　　)。

A. 4～8小时
B. 2～12小时
C. 12～24小时
D. 48小时
E. 3天

14. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是(　　)。

A. 阴囊探查术
B. 睾丸活检术
C. 精子功能试验
D. 房事后试验
E. 夜间阴茎勃起试验

15. [单选题]关于硫酸镁治疗妊高征，下列错误的是(　　)。

A. 用药前膝反射必须存在
B. 用药前呼吸每分钟不少于16次
C. 用药前尿量不少于600mL/24小时
D. 用药前尿量不少于25mL/小时
E. 出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒

16. [单选题]关于子宫穿孔的处理，错误的是

A. 立即停止操作，给予缩宫素及抗生素
B. 若内出血较多或发现脏器损伤应立即剖腹探查
C. 并发急腹症应尽快排除宫腔内胚胎组织
D. 若尚未进行吸宫操作，可待抗感染1周后再清宫
E. 若患者情况稳定，胚胎组织尚未排出可在B超或腹腔镜引导下清宫

17. [单选题]心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是(　　)。

A. 妊娠20～22周
B. 妊娠24～26周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠32～34周
E. 妊娠36～38周

18. [单选题]有关输精管盲腔加压注气试验，不正确的说法是

A. 用盛有4ml空气的玻璃注射器，接在已穿入的针座上
B. 助手用拇、示两指将皮下环处的输精管卡紧，术者卡紧皮肤针孔前方的输精管
C. 回抽无血液后，将活塞推至0刻度处
D. 4秒钟后放开推动活塞的手指
E. 若穿刺成功，活塞自动退回原刻度

19. [单选题]重型胎盘早剥的临床表现，正确的是(　　)。

A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 腹部柔软
C. 触诊胎位清楚
D. 贫血程度与阴道流血量不成正比
E. 听诊胎心率正常

20. [单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

A. 推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD
B. 在治疗用药的同时进行手术，提供使用避孕套预防STD
C. 因输精管结扎不能预防STD，故建议病人使用避孕套
D. 手术后积极用药治疗，提供使用避孕套预防STD
E. 手术禁忌，建议采用其他避孕方法

1.正确答案 ：E

解析：生精细胞包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：基础体温是机体处于最基本情况下的体温，反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中，随不同时期雌、孕激素分泌量的不同，基础体温呈周期性变化，在月经后即卵泡期基础体温较低，排卵后有黄体形成，所产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升0.3～0.5℃，一直持续到经前1～2天或月经第1天，体温又降至原来水平，一旦妊娠体温单相升高。卵巢功能检查有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞检查、女性激素测定等。疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连者，应选择宫腔镜检查以了解宫腔内膜情况，必要时行病理检查。疑有输卵管阻塞者应选择输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影等。

6.正确答案 ：E

解析：甾体避孕药对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)起作用，是由于复方避孕药中的雌、孕激素的负反馈而受抑制。对垂体可能是抑制垂体对GnRH刺激的反应，也可能是影响垂体促性腺激素分泌细胞功能，抑制FSH与LH的合成与释放。卵巢由于垂体促性腺激素的合成、分泌受抑制，卵巢中卵泡的发育受到影响，雌、孕激素分泌降低，卵巢间质结缔组织增多并呈纤维化，不能排卵而达避孕目的。影响宫颈黏液理化性能等。

7.正确答案 ：D

解析：非孕期月经干净后3天行输卵管结扎术，切口的位置宜选在耻骨联合上正中3cm。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：目前研制的LNG-IUD用左旋18甲基炔诺酮(LNG)代替孕酮，并以中等量释放(20μg/d)，有效期估计为15年，已在包括我国在内的20个国家使用。其优点不仅妊娠率、脱落率低，且月经量少，主要不良反应为闭经和点滴出血。

10.正确答案 ：B

解析：睾丸扭转，造成血供障碍，彩超示睾丸血流明显减少；急性睾丸炎，组织充血，彩超示睾丸血流明显增加；睾丸肿瘤常无明显症状，或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊，少数患者临床表现为急性睾丸炎，发生睾丸红肿热痛、全身畏寒；阴囊肿块，可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝；睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大，有沉重感，触诊睾丸光滑质硬；睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活，使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾，透光试验(+)。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：24小时硫酸镁总量不得超过30g。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术，有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的：①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者；②精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能；③精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度；④青春期或者发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能；⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性；⑥输精管造影显示输精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择输精管吻合术；⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常，尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下，阴道内环境可以降低精子的活动力，缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠，可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体，此种抗体能与精子发生凝集反应，减少受孕机会，甚至导致不孕。所以，不孕症患者除男方检查精液，女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外，有时尚需做性交后试验。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：子宫穿孔后应立即停止操作，给予缩宫素及抗生素静点。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：回抽无血液后，将活塞推至2刻度处。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

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