2024初级职称考试宝典药学(师)医学卫生初级资格考试模拟题(U0)

1. [单选题]患者，男性，60岁。高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，下列降压药中最为合适的是

A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 哌唑嗪
E. 利血平

2. [单选题]吗啡产生镇痛作用的机制是

A. 镇静并产生欣快感
B. 降低痛觉感受器的敏感性
C. 选择性抑制痛觉中枢
D. 促进内源性阿片肽的作用
E. 模拟内源性阿片肽的作用

3. [单选题]麻醉药品处方书写必须完整，其中最重要的是患者的

A. 身份证号、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 身份证号、药品名称与数量

4. [单选题]下列药物中，开具处方必须使用专用处方的是

A. 麻醉药品
B. 助消化药物
C. 抗感冒药物
D. 非处方药品
E. 抗高血压药物

5. [单选题]下列关于灭菌与无菌的叙述错误的是

A. 灭菌是杀灭或除去所有微生物繁殖体和芽胞的手段
B. 无菌指在任一指定物体、介质或环境中不得存在任何活的微生物
C. 物理灭菌技术包括干热灭菌、湿热灭菌和射线灭菌
D. 药剂学中的灭菌法可分为物理灭菌法、化学灭菌法和无菌操作法
E. 为确保灭菌效果，应严格控制原、辅料质量和环境条件

6. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》规定，执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子，药师调配处方时应当

A. 应当给付马钱子的炮制品
B. 应当给付生马钱子
C. 应当拒绝调配
D. 每次处方剂量不超过3日剂量
E. 取药后处方保存1年备查

7. [单选题]房室瓣关闭发生在

A. 等容收缩期初
B. 等容舒张期末
C. 快速射血期
D. 等容舒张期初
E. 等容收缩期末

8. [单选题]下列医疗文书，可归属于处方的是

A. 临床诊断书
B. 病区领药单
C. 药品出库单
D. 病区用药医嘱单
E. 患者化验报告单

9. [单选题]第四代喹诺酮类抗菌药的最突出特点是

A. 与其他抗菌药无交叉过敏
B. 超广谱抗感染药
C. 对革兰阳性菌活性强
D. 对革兰阴性菌活性强
E. 具良好的组织渗透性

10. [单选题]硝酸甘油治疗严重的、反复发生的静息性心绞痛时的给药途径是

A. 舌下含服
B. 静脉注射
C. 经皮给药
D. 口服
E. 经颊给药

11. [单选题]关于新生儿中药物的分布叙述不正确的是

A. 水溶性药物可在新生儿的细胞外液被稀释
B. 新生儿较多的细胞外液量会使受体部位药物浓度降低
C. 由于新生儿脂肪含量低，所以脂溶性药物在新生儿血中的游离药物浓度升高
D. 新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高
E. 由于新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度较低，因此当血液药物总浓度不变时，由于游离药物的量增加可使药物的作用增强

12. [单选题]下列关于软膏剂的概念的正确叙述是

A. 软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的固体外用制剂
B. 软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的半固体外用制剂
C. 软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的半固体内服和外用制剂
D. 软膏剂是系指药物制成的半固体外用制剂
E. 软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的半固体内服制剂

13. [单选题]患者女性，间断喘憋近10年，加重2小时就诊，诊断为支气管哮喘急性发作。治疗药物应为

A. 阿托品
B. 沙丁胺醇
C. 肾上腺素
D. 色甘酸钠
E. 异丙嗪

14. [单选题]可增加抗组胺药物中枢抑制作用的药物不包括

A. 乙醇
B. 催眠药
C. 阿托品
D. 巴比妥酸盐类
E. 阿片类镇痛药

15. [单选题]下列为包糖衣的工序正确的是

A. 粉衣层-隔离层-色糖衣层-糖衣层-打光
B. 隔离层-粉衣层-糖衣层-色糖衣层-打光
C. 粉衣层-隔离层-糖衣层-色糖衣层-打光
D. 隔离层-粉衣层-色糖衣层-糖衣层-打光
E. 粉衣层-色糖衣层-隔离层-糖衣层-打光

16. [单选题]下列哪一种患者禁用糖皮质激素

A. 严重哮喘兼有轻度高血压
B. 轻度糖尿病兼有眼部炎症
C. 水痘高热
D. 结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎
E. 过敏性皮炎兼有局部感染

17. [单选题]山莨菪碱的特点不包括

A. 药理作用与阿托品相似
B. 对胃肠道平滑肌解痉作用较强
C. 易透过血-脑脊液屏障
D. 不良反应较阿托品少
E. 用于胃肠绞痛和感染中毒性休克

18. [单选题]淋巴细胞主要参与

A. 纤溶过程
B. 过敏反应
C. 吞噬过程
D. 特异性免疫反应
E. 对蠕虫的免疫反应

19. [单选题]以下哪个性质与阿昔洛韦无关

A. 在冰醋酸中略溶
B. 水中溶解度大
C. 在稀氢氧化钠中溶解
D. 是开环核苷
E. 结构含鸟嘌呤

20. [单选题]药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为

A. 50ml中50～80μg
B. 50ml中0.1～0.5mg
C. 50ml中10～50μg
D. 27ml中10～20μg
E. 2μg

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：吗啡产生镇痛作用的机制是模拟内源性阿片肽的作用，所以答案为E。

3.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方"前记"还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：物理灭菌技术包括热压灭菌法、流通蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法、紫外线灭菌法、过滤除菌法、γ射线灭菌法、微波灭菌法、高速风灭菌法等。故正确答案为C.

6.正确答案 ：A

解析：对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。

7.正确答案 ：A

解析：心室开始收缩后，心室内压力升高，室内压超过房内压时，推动房室瓣关闭，而因室内压较低，半月瓣仍关闭，从房室瓣关闭到主动脉瓣开启前的这段时期，心室收缩不能改变心室的容积，为等容收缩期。故正确答案为A.

8.正确答案 ：D

解析：本题考查处方的概念。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

9.正确答案 ：B

解析：第四代喹诺酮类抗菌药不仅保持了第三代喹诺酮抗菌的优点，还进一步扩大到衣原体，支原体等病原体。临床上主要用于对葡萄球菌属、链球菌属等属所致的烫伤感染、手术感染、慢性呼吸系统疾病的二次感染。第四代在第三代的基础上，抗菌谱进一步扩大，对部分厌氧菌、革兰阳性菌和铜绿假单胞菌的抗菌活性明显提高，并具有明显抗菌后效应。故正确答案为B.

10.正确答案 ：B

解析：硝酸甘油口服生物利用度很低，舌下含服可以避免首过效应，常作为立即控制心绞痛的治疗药，但作用时间很短，不用于维持治疗；静脉注射时，数分钟即可起效，但其血液动力学作用在停药后即中止，适用于严重的、反复发生的静息性心绞痛的治疗；经皮给药和经颊给药吸收较缓慢，能使血浆浓度维持较长时间。

11.正确答案 ：D

解析：新生儿体液占体重的百分率高，由于体液量大，使水溶性药物的分布容积增大，降低血药峰浓度而减弱药物最大效应，但代谢排泄减慢而延长药物作用时间；同时由于新生儿细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高；脂肪含量低，脂溶性药物不能与之充分结合，使血中游离药物浓度升高，加之新生儿血脑屏障发育不完善，脑组织富含脂肪，使脂溶性药易分布入脑，是新生儿易出现神经系统反应；药物进入新生儿体内后，因其血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力又差，再加上新生儿体内存在许多能与血浆蛋白竞争结合的内源性物质，如激素、胆红素和游离脂肪酸等，致使具有药理活性的游离药物增多，月未成年人或年长儿的1-2倍。故此题应选D。

12.正确答案 ：B

解析：此题考查软膏剂的概念。软膏剂按形态分类是半固体制剂，其给药途径为不经胃肠道给药的外用制剂。所以本题答案应选择B。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：抗组胺药物与酒精及其他中枢神经抑制药（巴比妥酸盐类、催眠药、阿片类镇痛药、抗焦虑镇静药、抗癫痫药）合用，可增加抗组胺药的中枢神经抑制作用，但对于新型抗组胺药此相互作用较弱。故此题应选C。

15.正确答案 ：B

解析：此题重点考查包糖衣的工艺过程。包糖衣的过程是隔离层、粉衣层、糖表层、色糖衣层、打光。所以答案应选择B。

16.正确答案 ：C

解析：抗菌药不能控制的感染如水痘禁用糖皮质激素。所以答案是C。

17.正确答案 ：C

解析：山莨菪碱代号654,天然品为654-1，人工合成的消旋体称654-2。具有与阿托品类似的药理作用。因不容易通过血脑屏障，故其中枢兴奋作用很弱。主要用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛及微循环障碍性疾病等。故正确答案为C。

18.正确答案 ：D

解析：特异性免疫又称获得免疫，是获得免疫经后天感染（病愈或无症状的感染）或人工预防接种（菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等）而使机体获得抵抗感染能力。针对抗原刺激的应答主要是T细胞和B细胞，但在完成特异性免疫的过程中，还需要其他一些细胞（巨噬细胞、粒细胞等）的参与。故正确答案为D.

19.正确答案 ：B

解析：阿昔洛韦为白色结晶性粉末。无臭无味,不溶于水，其钠盐溶于水，在稀氢氧化钠中溶解，在冰醋酸中略溶，是第一个上市的开环鸟苷类似物。故正确答案为B.

20.正确答案 ：E

解析：药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为2μg。故正确答案为E.

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