西药药师执业冲刺密卷详细解析(X5)

1. [单选题]下述治疗青光眼的药物中，降压机制是使阻塞房角开放的是

A. 乙酰唑胺
B. 甘露醇
C. 噻吗洛尔
D. 甘油盐水
E. 毛果芸香碱

2. [单选题]保护药品免受破坏的联合用药是

A. 硫酸阿托品联用吗啡
B. 磷霉素联用其他抗菌药物
C. 头孢哌酮／舒巴坦复方制剂
D. 普萘洛尔联用硝苯地平降血压
E. 磺胺甲噁唑与甲氧苄啶复方制剂

3. [单选题]关于药物的治疗作用，正确的是

A. 符合用药目的的作用
B. 补充治疗不能纠正的病因
C. 与用药目的无关的作用
D. 主要指可消除致病因子的作用
E. 只改善症状，不是治疗作用

4. [多选题]克林霉素的抗菌谱包括

A. 革兰阴性杆菌
B. 耐青霉素金黄色葡萄球菌
C. 革兰阳性球菌
D. 真菌
E. 多数厌氧菌

5. [单选题]药品质量特性不包括

A. 安全性
B. 经济性
C. 稳定性
D. 有效性

6. [单选题]依照《中华人民共和国药品管理法》的规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行

A. 药品储备制度
B. 药品限制制度
C. 特殊管理制度
D. 分类管理制度

7. [多选题]关于薄层色谱法操作的一般方法，正确的有

A. 薄层板使用前应在110落化30分钟
B. 点样基线距底边2.0cm
C. 点样直径为0.5～1.0cm
D. 样点间距离以不影响检出为宜，一般为1.0～2.0cm
E. 展开时，薄层板浸入展开剂的深度为距底边2.0～3.0cm

8. [单选题]有关药用辅料的功能不包括

A. 提高药物稳定性
B. 赋予药物形态
C. 提高药物疗效
D. 改变药物作用性质
E. 增加病人用药的顺应性

9. [多选题]药物剂型的重要性主要表现在

A. 可改变药物的作用性质
B. 可改变药物的作用速度
C. 可降低药物的毒副作用
D. 不影响疗效
E. 可产生靶向作用

10. [单选题]下列有关药品零售企业销售药品，说法错误的是

A. 药品零售企业药品一经售出，不得退换
B. 药品零售企业销售中药饮片做到计量准确，并告知煎服方法及注意事项
C. 药品零售企业应当定期对陈列、存放的药品进行检查
D. 药品零售企业应当在营业场所公布药品监督管理部门的监督电话，设置顾客意见簿，并及时处理顾客对药品质量的投诉

11. [单选题]向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，应当具备的条件不包括

A. 依法开办的药品零售连锁企业
B. 获得国家药品监管部门的批准
C. 具备与上网交易品种相适应的药品配送系统
D. 具有负责网上实时咨询的执业药师

12. [单选题]产品上市需要取得注册证，经营只需办理备案手续的是（ ）。

A. 第二类医疗器械
B. 第一类医疗器械
C. 第三类医疗器械
D. 特殊用途医疗器械

13. [单选题]影响因素作用的因素包括药物因素和机体因素，在机体因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等，直接或间接影响药物疗效和不良反应。CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因属于（ ）。

A. 药物因素
B. 精神因素
C. 疾病因素
D. 遗传因素
E. 时辰因素

14. [多选题]深静脉血栓形成的风险因素有

A. 吸烟
B. 口服避孕药
C. 心力衰竭
D. 长途航空旅行
E. 静脉壁损伤

15. [单选题]根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，关于互联网药品交易服务的说法错误的是。

A. 互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务
B. 省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业
C. 互联网药品交易服务机构资格证书由国家食品药品监督管理局统一印制，有效期为五年
D. 申请向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，至少必须是药品连锁零售企业
E. 提供互联网药品交易服务的企业必须在其网站首页显著位置标明互联网药品交易服务机构资格证书号码

16. [单选题]属于尿嘧啶抗代谢物的药物是

A. 甲氨蝶呤
B. 巯嘌呤
C. 依托泊苷
D. 阿糖胞苷
E. 氟尿嘧啶

17. [单选题]资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是

A. 羚羊角
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 半夏

18. [单选题]下列关于更昔洛韦的描述中，不正确的是

A. 进入细胞后迅速生成单磷酸化合物
B. 在已感染巨细胞病毒的细胞内，磷酸化过程更快
C. 可竞争性抑制DNA多聚酶
D. 使用时偶见白细胞下降
E. 可导致血小板升高

19. [多选题]能够避免或减少首过效应的制剂有

A. 栓剂
B. 气雾剂
C. 膜剂
D. 分散片
E. 乳膏剂

20. [多选题]药品不良反应因果关系评定方法包括

A. 微观评价
B. 宏观评价
C. 影响因素评价
D. 时间评价
E. 剂量评价

1.正确答案 ：E

解析：本题考查毛果芸香碱的作用机制。毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。故答案选E。

2.正确答案 ：C

解析：舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性，对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一个第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性较差，二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。

3.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，药物的治疗作用是指患者用药后所产生的符合用药目的、达到防治疾病的作用。故本题选A。

4.正确答案 ：BCE

5.正确答案 ：B

解析：药品质量是指能满足规定要求和需要的特征总和，药品质量特征共八个字：“安全、有效、稳定、均一”。故选B。

6.正确答案 ：C

解析：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。管理办法由国务院制定。进口、出口麻醉药品和国家规定范围内的精神药品，必须持有国务院药品监督管理部门发给的《进口许可证》《出口许可证》。故选C。

7.正确答案 ：ABD

解析：本题考查的是薄层色谱法。点样时样品直径为2～4cm。将点好供试品的薄层板放入展开缸中，浸入展开剂的深度为薄层板底边0.5～1.0cm。

8.正确答案 ：D

解析：药用辅料的作用有：①赋型②使制备过程顺利进行③提高药物稳定性④提高药物疗效⑤降低药物毒副作用⑥调节药物作用⑦增加病人用药的顺应性。

9.正确答案 ：ABCE

解析：药物剂型重要性有哪些：①剂型可改变药物的作用性质：例如，硫酸镁口服剂型用作泻下药，但5%注射液静脉滴注，能抑制大脑中枢神经，有镇静、镇痉作用；又如依沙吖啶1%注射液用于中期引产，但0.1%～0.2%溶液局部涂敷有杀菌作用。②剂型能改变药物的作用速度：剂型的不同，可使药物的作用速度不同，例如，注射剂、吸入气雾剂等，发挥药效很快，常用于急救；丸剂、缓释控释制剂、植入剂等属长效制剂。医生可按疾病治疗的需要选用不同作用速度的剂型。③改变剂型可降低（或消除）药物的毒副作用：氨茶碱治疗哮喘病效果很好，但有引起心跳加快的不良反应，若改成栓剂则可消除这种毒副作用；缓释与控释制剂能保持血药浓度平稳，从而在一定程度上可降低药物的不良反应。④剂型可产生靶向作用：如静脉注射的脂质体新剂型是具有微粒结构的制剂，在体内能被网状内皮系统的巨噬细胞所吞噬，使药物在肝、脾等器官浓集性分布，即发挥出药物剂型的肝、脾靶向作用。⑤剂型可影响疗效：固体剂型如片剂、颗粒剂、丸剂的制备工艺不同，会对药效产生显著的影响，药物晶型、药物粒子大小的不同，也可直接影响药物的释放，从而影响药物的治疗效果。

10.正确答案 ：A

解析：除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。

11.正确答案 ：B

解析：(1)省级药品监督管理部门负责向个人消费者提供互联网药品交易服务的药品连锁零售企业进行审批。故B错误。(2)向个人消费者提供交易服务企业的条件包括：①依法设立的药品连锁零售企业；②提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格：③具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度；④具有完整保存交易记录的能力、设施和设备；⑤具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同等基本交易服务功能；⑥对上网交易的品种有完整的管理制度与措施；⑦具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统；⑧具有执业药师负责网上实时咨询，并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度；⑨从事医疗器械交易服务，应当配备拥有医疗器械相关专业学历、熟悉医疗器械相关法规的专职专业人员。故A、C、D正确。建议考生运用口诀"零售连锁企业，信息服务资格，交易安全保障，保存记录能力，基本交易功能，品种管理制度，药品配送系统，执业药师咨询，医疗器械专人"准确记忆。

12.正确答案 ：A

解析：，经营第二类医疗器械实行备案管理

13.正确答案 ：D

解析：1.CYP2C19弱代谢型为遗传因素中的种族差异。

14.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查．深静脉血栓形成的风险因素。其因素有：肥胖、吸烟、创伤、骨折、手术、制动、口服避孕药、肾病综合征、糖尿病、心力衰竭、恶性肿瘤、中心静脉置管、长途航空旅行等。

15.正确答案 ：B

解析：本题考查的是互联网药品交易服务。根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》第五条。第五条国家食品药品监督管理局对为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供服务的企业进行审批。 省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门对本行政区域内通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业、药品批发企业和向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业进行审批。

16.正确答案 ：E

解析：本组题考查抗代谢药物的分类及结构特征。尿嘧啶抗代谢物有氟尿嘧啶、去氧氟尿苷和卡莫氟等；胞嘧啶抗代谢物有阿糖胞苷、环胞苷和吉西他滨等；嘌呤类抗代谢物有巯嘌呤、巯鸟嘌呤等；叶酸类抗代谢物有甲氨蝶呤等；依托泊苷为作用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂。故本组题答案应选E。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：更昔洛韦用于严重免疫功能低下所致的盲性巨细胞病毒性视网膜炎、艾滋病、器管移植、恶性肿瘤等，以及肺炎、胃肠炎、肝脏和中枢神经系统CMV感染。不良反应有白细胞及血小板减少最常见，少见的有贫血，发热，皮疹，肝功能异常，浮肿，感染，乏力。心律失常，高/低血压。

19.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性，其要求如下：①药物先经微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超过10μm;②水分含量控制极低，应在0.03%以下；③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好，以免在贮存过程中药物结晶变粗；④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度，尽量使两者相等；⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。

20.正确答案 ：AB

解析：药品不良反应因果关系评定方法大体上可分微观评价和宏观评价。

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