【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生考试宝典胸心外科副高卫生高级职称历年真题及答案(T3),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]心脏挫伤下列说法哪项不正确 ( )
A. 应积极剖胸探查
B. 不需手术。给予休息并监护24小时以上,治疗心律失常和心力衰竭等并发症
C. 常规检查ECG、CK及CK-MB
D. CK-MB-mass的准确性较CK-MB高
E. 特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T
2. [多选题]肺脓肿手术治疗的适应证包括
A. 内科治疗失败,症状和体征持续存在,治疗3个月以上空洞不愈合,空洞直径>5 cm或张力性空洞
B. 除空洞外,肺叶或全肺呈毁损表现:大片炎症及纤维化,广泛支气管扩张,肺不张等
C. 并发支气管胸膜瘘、脓胸、食管瘘和反复气胸等
D. 支气管阻塞怀疑存在肺癌
E. 经过抗生素治疗仅留有较小的、薄壁残腔,且无临床症状的患者
3. [单选题]病因明确的慢性缩窄性心包炎,哪一种感染最常见
A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 结核杆菌
D. 肺炎球菌
E. 真菌
4. [单选题]室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的
A. 室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术
B. 室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术
C. 室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术
D. 室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
E. 巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗
5. [单选题]主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是 ( )
A. 第3至第7肋骨下缘血管压迹影
B. 第1肋骨颈部有压迹
C. 胸骨侵蚀
D. 心脏肥大
E. 胸椎呈半椎体改变
6. [单选题]男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是
A. 患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
B. 应做胸腔闭式引流
C. 应首先给予抗休克治疗,失血多少补充多少
D. 如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术
E. 如没有及时处理.晚期血液可凝固不易吸出
7. [单选题]心内直视手术时,暗红色血液回流异常增多,应考虑存在
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣反流
C. 肺动脉闭锁
D. 永存左上腔静脉
E. 肺动脉畸形引流
8. [单选题]与房室传导束最邻近的室间隔缺损是
A. 膜周部室间隔缺损
B. 干下型室间隔缺损
C. 多发肌部室间隔缺损
D. 心尖肌部室间隔缺损
E. 嵴内室间隔缺损
9. [多选题]致病菌进入胸腔的途径包括
A. 化脓灶直接侵入
B. 经淋巴途径
C. 血源性播撒
D. 医源性感染
E. 以上均不正确
10. [单选题]胸外科,血胸最常见的出血来源是
A. 肺组织
B. 肋间血管
C. 胸廓内血管
D. 心脏及主肺动脉等大血管
E. 以上都是
11. [单选题]电视胸腔镜手术的优点部包括
A. 创伤小
B. 恢复快
C. 对胸腔脏器干扰小
D. 术后疼痛轻
12. [单选题]虚证的概念是( )
A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足,邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态
13. [单选题]下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了
A. 心影大小接近正常
B. 心影明显增大
C. 心影呈三角形
D. 心脏搏动减弱
E. 有时可见心包钙化
14. [单选题]黑色素瘤为
A. 良性肿瘤,不需要手术处理
B. 低度恶性肿瘤,可做手术刮除
C. 高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D. 中度恶性肿瘤,局部切除即可
E. 高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主
15. [单选题]关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确
A. 机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止
B. 饥饿时消耗脂肪供能,对组织器官的功能影响不大
C. 糖原的含量有限,只占一天正常需要量的1/2
D. 蛋白质作为能源会使器官功能受损
E. 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
16. [多选题]HLA的特征为
A. 是一种球蛋白
B. 仅存在于白细胞上
C. 血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D. 是人类最主要的MHC
E. 是人类白细胞抗原
17. [单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是
A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
18. [单选题]Goldman指数中,年龄>70岁得分
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7
19. [单选题]杵状指少见于
A. 慢性肺脓肿
B. 发绀型先心病
C. 缺铁性贫血
D. 肝硬化
E. 亚急性感染性心内膜炎
20. [单选题]周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见
A. 全肺不张
B. 肺叶不张
C. 节段性肺炎或肺不张
D. 气管明显移位
E. 气管分叉角度增大