2024中医针灸医学中级提分加血考试试题(T4)

1. [单选题]患者诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，每逢阴雨天加重，舌质红，苔薄白，脉弦，应选用

A. 桂枝附子汤
B. 白术附子汤
C. 甘草附子汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 桂枝芍药知母汤

2. [单选题]确定了349个腧穴的著作是( )

A. 《针灸逢源》
B. 《针灸问对》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《外台秘要》
E. 《卫生针灸玄机秘要》

3. [单选题]寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是

A. 身热不扬
B. 脘腹胀闷
C. 面黄不泽
D. 口中黏腻
E. 白带量多

4. [单选题]乌梅丸的组成药物中含有

A. 黄芪、黄连
B. 黄芩、黄连
C. 黄芪、黄柏
D. 黄连、黄柏
E. 黄芩、黄柏

5. [单选题]白虎加人参汤所治消渴证的病机是

A. 肾气不化、津不上承
B. 肾阳虚衰、水饮内停
C. 肺胃热盛、津气两伤
D. 阴虚内热、虚火上炎
E. 胃热独盛，津气两伤

6. [单选题]当归芍药散的药物组成是

A. 当归、芍药、黄芩、白术、泽泻
B. 当归、芍药、川芎、白术、泽泻
C. 当归、川芎、芍药、茯苓、白术
D. 当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻
E. 当归、川芎、芍药、山药、茯苓、白术

7. [单选题]素体表虚，复因外感，恶风汗出，发热脉浮缓，用药宜首选

A. 薄荷
B. 荆芥
C. 紫苏
D. 防风
E. 桂枝

8. [单选题]正常的Q波振幅应小于同导联中R波的多少

A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6

9. [单选题]中度发热的口腔温度是

A. 37～37.2℃
B. 37.3～37.9℃
C. 38～38.9℃
D. 39～40.9℃
E. 41℃以上

10. [单选题]以下可用阴阳互相转化来解释的是

A. 阳虚则寒
B. 重阴必阳
C. 寒者热之
D. 阴损及阳
E. 阴盛则阳病

11. [单选题]肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的共同表现是

A. 腰膝酸软
B. 眩晕耳鸣
C. 梦遗失精
D. 精神倦怠
E. 浮肿少尿

12. [单选题]《金匮要略》论中风，邪在于经可见

A. 肌肤不仁
B. 即重不胜
C. 口吐涎
D. 舌即难言
E. 喁僻不遂

13. [单选题]“太息”的病机是

A. 肝气郁结
B. 肝胆湿热
C. 肝气犯胃
D. 肝阴不足
E. 肝火上炎

14. [单选题]P波振幅在胸导联应该

A. <0.25mV
B. <0.2mV
C. <0.3mV
D. <0.15mV
E. <0.1mV

15. [单选题]咳嗽五日，痰黄而黏，咳时胸胁作痛，伴见面红目赤，烦热，咽喉干燥，舌红苔黄，脉弦数，最宜诊断为

A. 痰热蕴肺证
B. 肺热炽盛证
C. 肝火犯肺证
D. 肺燥津亏证
E. 风热犯肺证

16. [单选题]大敦穴的定位是

A. 足背，第1、2跖骨结合部之间凹陷中
B. 足背，当第1、2趾间趾蹼缘上方纹头处
C. 足大趾内侧趾甲根角旁约0.1寸处
D. 足背，当第2、3跖骨结合部之前凹陷中
E. 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸处

17. [单选题]“血痹虚劳篇”中“脉大为劳”，其机理是

A. 阴虚阳浮
B. 阴虚火旺
C. 阴竭阳脱
D. 饮盛格阳
E. 精气内损

18. [单选题]下列药物除哪项外均属于乌梅丸的组成

A. 干姜、细辛
B. 黄柏、桂枝
C. 黄连、当归
D. 槟榔、附子
E. 人参、附子

19. [单选题]既能够治疗热毒疮疡，又能够治疗风热外感的药物是

A. 黄连
B. 蒲公英
C. 牛黄
D. 桑叶
E. 金银花

20. [单选题]“君药分量最多”的正确理解是

A. 君药药量在全方药物总量中所占比例最大
B. 各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大
C. 君药必是方中用量最大的药物之一
D. 方中君药比臣佐使药的用量相应较大
E. 方中君药用量最大、作用最强

1.正确答案 ：E

解析：桂枝芍药知母汤证 原文：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮） 病因病机：本证由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。 证候：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。 治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。 方药：桂枝芍药知母汤。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：乌梅丸的组方原理 本方所治蛔厥，是由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔，性寒兼能清上热；干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。

5.正确答案 ：C

解析：白虎加人参汤证 原文：渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方见中暍中。 病因病机：本证由于肺胃热盛而伤及津液，热能伤津，亦能耗气，气虚不能化津，津亏无以上承，则口干舌燥、渴欲饮水，可见舌红苔黄而燥，脉大而细数。 证候：口干舌燥，渴欲饮水，可见舌红，苔黄而燥，脉大而细数。 辨证：肺胃热盛，气津两伤。 治则：清热止渴，益气生津。 方药：白虎加人参汤。

6.正确答案 ：D

解析：当归芍药散证 原文：妇人怀妊，腹中（疒丂）痛，当归芍药散主之。 当归芍药散方： 当归三两 芍药一斤 芎半斤一作三两 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 病因病机：本病由于肝虚气郁则血滞，脾虚气弱则湿停，肝病及脾，肝脾失调而致。 证候：腹中绵绵而痛、或拘急而痛，体倦、浮肿、白带量多、小便不利、泄泻等。 辨证：肝脾失调，气郁血滞湿阻。 治则：养血疏肝，健脾利湿。 方药：当归芍药散。方中重用芍药养血柔肝，缓急止痛，辅以当归养血活血，川芎行血中之气；茯苓、白术健脾除湿，泽泻用量亦重，意在渗湿于下。

7.正确答案 ：E

解析：桂枝 药性辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 功效发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 应用 1.风寒感冒。 2.寒凝血滞诸痛证。 3.痰饮、蓄水证。 4.心悸。 用法用量 煎服，3～9g。 使用注意 凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。 孕妇及月经过多者慎用。 功效祛风散寒，除湿止痛。 应用 1.风寒感冒，巅顶疼痛。 2.风寒湿痹。 用法用量 煎服，3～9g。

8.正确答案 ：C

解析：Q波深度：除avR可以出现较深的Q波外，其深度＜同导联R波的1/4，时间＜0.04s ；V1、V2导联不可能出现Q波。 ST段：下移＜0.05mV，抬高除V1～V3导联＜0.3mV，其余导联均＜0.1mV。 T波：与主波方向一致，振幅＜同导联R波的1/10。

9.正确答案 ：C

解析：发热的临床分度 　　低热 37.5～38℃ 　　中等度热 38.1～39℃ 　　高热 39.1～41℃ 　　超高热 41℃以上 　　热型及临床意义 　　1.稽留热 [稽留热.png] 　　39～40℃。 　　24小时波动范围不超过1℃。 　　常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。 　　2.驰张热 [驰张热.png] 　　＞39℃。 　　波动范围＞2℃。 　　常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 　　（败/湿/结/脓）拜师结盟。 　　3.间歇热 [间歇热.png] 　　体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。 　　见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 　　4.波状热 [波状热.png] 　　体温渐升至39℃或以上，数天后渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 　　常见于布鲁菌病。 　　5.回归热 [回归热.png] 　　体温骤升至39℃以上，持续数日后又骤降至正常水平，高热期与无热期各持续几天后规律地交替一次。 　　见于回归热、霍奇金病等——回家挥霍。 　　6.不规则热 [不规则热.png] 　　发热的体温曲线无一定规律。 　　常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：P波 形态： Ⅰ、Ⅱ、aVF↑，aVR↓ 振幅：肢导联＜0.25mV，胸导联＜0.2mV 时限：≤0.11s 胸前导联—反映水平面情况 P-R间期：0.12～0.20s QRS波 正常人的胸导联，自V1至V5，R波逐渐增高至最大，S波逐渐变小甚至消失。 时限：0.06～0.10s V1、V2导联：为RS型，R/S＜1、RV1＜1.0mV，反映右心室电位变化。 V5、V6导联呈QR、QRS、RS型，R/S＞1、RV5＜2.5mV，反映左心室的电位变化。 Q波深度：除avR可以出现较深的Q波外，其深度＜同导联R波的1/4，时间＜0.04s ；V1、V2导联不可能出现Q波。 ST段：下移＜0.05mV，抬高除V1～V3导联＜0.3mV，其余导联均＜0.1mV。 T波：与主波方向一致，振幅＜同导联R波的1/10。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：大敦 井穴 定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。 操作 浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：金银花 　　药性甘，寒。归肺、心、胃经。 　　功效清热解毒，疏散风热。 　　应用 　　1.痈肿疔疮。为治一切内痈外痈之要药。 　　2.外感风热，温病初起。 　　3.热毒血痢。 　　4.咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

20.正确答案 ：D

解析：君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首，用量较作为臣、佐药应用时要大，是不可缺少的药物。

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