【导言】考试宝典发布风湿学副高历年考试真题及答案(R6),更多风湿病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是
A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定
2. [单选题]女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
3. [单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
A. 左房和左室扩大
B. 左房和右室扩大
C. 左室扩大
D. 左室肥厚
E. 全心扩大
4. [单选题]关于干酪样坏死,下列哪项是错误的?( )
A. 坏死灶呈灰白或微黄、细腻
B. 光镜下不见原组织结构残影
C. 不发生液化
D. 可发生钙化
E. 多由结核杆菌感染引起
5. [单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是
A. 支气管造影
B. 有无浅表淋巴结肿大
C. 结核菌素试验
D. X线胸片
E. 纤维支气管镜检查
6. [单选题]典型麻疹的出疹顺序
A. 先耳后、四肢,后躯干、手掌、足底
B. 先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C. 先躯体,后四肢,最后头面部
D. 先额部、面部,后躯体、四肢
E. 先前胸,后背部,渐至四肢、手掌、足底
7. [单选题]肠易激综合征的症状特点是
A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻
8. [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚
9. [单选题]男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是
A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血
10. [单选题]关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的
A. 对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B. 在严重缺氧情况下,可使用强心药
C. 对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D. 肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E. 在感染未控制情况下可放心使用强心药
11. [单选题]风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻
A. 肝肿大压痛
B. 下肢水肿
C. 颈静脉曲张
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 呼吸困难
12. [单选题]气球样变的细胞最常见于( )。
A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 脾
13. [多选题]蜂窝织炎的炎细胞弥漫性浸润是由于细菌( )。
A. 能分泌玻璃酸酶(透明质酸酶),降解玻璃酸(透明质酸)
B. 能分泌链激酶,溶解纤维蛋白
C. 感染的组织疏松
D. 属金黄色葡萄球菌
E. 经血道蔓延扩散
14. [单选题]男性,62岁。头晕、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本-周蛋白阳性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是
A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病
E. 轻链病
15. [多选题]阴阳互损的含义包括( )
A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足,导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约
16. [单选题]典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音
17. [单选题]足趾严重冻伤可致( )。
A. 干性坏疽
B. 湿性坏疽
C. 气性坏疽
D. 干酪样坏死
E. 出血性梗死
18. [单选题]患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾淀粉样变性
D. 硬皮病肾危象
E. 骨髓瘤肾
19. [单选题]女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高。该病人可诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
20. [单选题]关于慢性支气管炎的描述,错误的是
A. 中年以上男性多见
B. 与吸烟有关
C. 不会伴发肺动脉高压症
D. 可继发阻塞性肺气肿
E. 常反复咳嗽、咳痰