【导言】考试宝典发布胸心外科学主治医师2024真题答案(R5)，更多胸心外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性，31岁。尿频，尿急，尿痛2年。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)。rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol／L。目前，首选的治疗方案为
A. 左肾切除术
B. 左肾部分切除术
C. 抗结核治疗
D. 抗结核治疗6～9个月行左肾切除术
E. 抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术
2. [单选题]关于胰腺癌的描述正确的是
A. 多数为腺泡癌
B. 胰体或胰尾部发生率高于胰头部
C. 较早出现围胆管浸润现象
D. 早期即出现持续性腰背部疼痛
E. 以上均不是
3. [单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素，加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽，游离植皮
D. 局部清创，应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
4. [单选题]女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
A. 结节性甲状腺肿
B. 淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎（Riedel病）
5. [单选题]手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜
A. 早期效果好，3～4岁后即可
B. 婴儿
C. 中年
D. 轻壮年
E. 老年
6. [单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
A. 累及关节的数目
B. 血沉是否正常
C. 关节间隙是否狭窄
D. 结核菌素试验
E. 滑膜组织病理学检查
7. [单选题]深低温、低流量体外循环时，鼻咽温度应低于
A. 10℃
B. 15℃
C. 20℃
D. 25℃
E. 30℃
8. [单选题]与人类皮肤癌有关的致癌物是
A. 紫外线
B. 黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C. EB病毒
D. 血吸虫病
E. 单纯疱疹Ⅱ型病毒
9. [单选题]"DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术，常用以下哪一项体外循环技术
A. 浅低温体外循环
B. 中度低温体外循环
C. 深低温、低流量体外循环
D. 上、下半身分别灌注体外循环
E. 深低温停循环
10. [单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂，一般是
A. 术前2周停用
B. 应用至手术当天
C. 术前3天停用
D. 术前1周停用
E. 术前3周停用
11. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
12. [单选题]女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取
A. 抗结核治疗
B. 左肾造口术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除，左肾造口术
E. 抗结核治疗后右肾切除术
13. [单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因
A. 异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛
B. 充血性心力衰竭
C. 中枢神经系统抑制
D. 麻醉镇痛药
E. 水杨酸中毒
14. [单选题]患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
15. [单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
16. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是
A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
17. [单选题]原发性肝癌中的微小肝癌是指
A. 直径<5cm
B. 直径<1cm
C. 直径≤5cm
D. 直径≤1cm
E. 直径≤2cm
18. [单选题]每克碳水化合物能产生能量
A. 1kcal
B. 4kcal
C. 7kcal
D. 9kcal
E. 11kcal
19. [单选题]血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于
A. 输尿管及其以上部位
B. 尿道及其以上部位
C. 膀胱颈及其以上部位
D. 尿道前列腺部
E. 精囊腺
20. [单选题]下列不同类型骨结核的特征性X线表现中，不正确的是
A. 短管骨结核易产生骨气鼓
B. 骨干结核易形成葱皮样新生骨
C. 扁骨结核呈囊样骨质破坏
D. 关节滑膜结核最早被发现的是承重部分
E. 脊椎结核常见脓肿形成
