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肝癌术后并发上消化道出血的护理措施

来源: 考试宝典    发布:2023-05-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肝癌术后并发上消化道出血的护理措施"考试试题下载及答案,更多外科护理(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]肝癌术后并发上消化道出血的护理措施

A. 保持情绪稳定,生活有规律
B. 饮食以粗纤维的食物为主
C. 加强肝功能的监测
D. 遵医嘱输注新鲜血
E. 忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物


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[多选题]代谢性酸中毒常见的主要表现为( )

A. 深而快的呼吸
B. 面色潮红
C. 腱反射减弱
D. 二氧化碳结合力下降
E. 血压偏高

正确答案 :ABCD

解析:轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡,可有迟钝或烦躁。最明显的症状是出现深而快的呼吸,呼吸频率有时可高达每分钟50次;呼出气带有酮味;患者面颊潮红,心率.加快,血压偏低。严重者可昏迷或神志不清,腱反射减弱或消失。患者常可伴有缺水状态。代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性,患者容易发生心律失常,急性肾功能不全和休克。


[单选题]进出第一肝门内的管道有

A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 肝动脉、门静脉、肝胆管
C. 肝动脉、肝静脉、门静脉
D. 肝总动脉、肝总管、门静脉
E. 肝动脉、肝胆管、肝静脉

正确答案 :B

解析:进出第一肝门内的管道有肝动脉、门静脉、肝胆管


[单选题]关于牵引的护理错误的是

A. 皮牵引病人应密切观察患肢末梢血运
B. 更换床单或翻身时应及时松解牵引,以免造成疼痛
C. 骨牵引病人可予乙醇滴针眼,预防感染
D. 牵引期间要经常纠正病人的体位,以达到牵引的效果
E. 由皮牵引引起的小面积溃疡,可按一般换药法将创面擦净,涂以甲紫,敷盖小纱布,继续牵引

正确答案 :B

解析:1.牵引病人应睡硬板床,牵引重锤不应着地。   2.确保牵引装置的滑动自如,若无医嘱切不可自行移去或增加重量。   3.鼓励病人定时做足部运动,以防足下垂和畸形的发生。   4.皮肤护理:保持被褥平整、干燥,检查所有受压部位并在受压部位衬以海绵垫,以减轻局部组织的受压;尽可能减少胶布、绷带对皮肤的不良刺激,以防褥疮的发生。   5.必须经常纠正体位,因牵引重量可将病人牵离原位。


[单选题]空气净化常用的措施不包括下列哪项

A. 控制感染源、减少探陪人员
B. 湿式清扫
C. 定时通风、换气
D. 紫外线空气消毒
E. 医护人员操作时戴口罩、帽子

正确答案 :E


[单选题]肠瘘最常见的电解质紊乱是

A. 低钾、低钠
B. 低钾、高钠
C. 高钾、高钠
D. 高钾、低钠
E. 低钾、钠正常

正确答案 :A

解析:水电解质和酸碱平衡紊乱依肠瘘的位置类型、流量不同,有程度不等的内稳态失衡,可以表现多样,常见的是低钾、低钠、代谢性酸中毒等。


[单选题]由一对夫妇与其父母、未婚子女构成的家庭属于

A. 核心家庭
B. 主干家庭
C. 联合家庭
D. 单身家庭
E. 单亲家庭

正确答案 :B


[单选题]属于损伤性疼痛的疾病是

A. 胆道结石疼痛
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 患肢痛
D. 腰肌劳损
E. 坐骨神经痛

正确答案 :D

解析:腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症



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