儿科Ⅰ阶段真题试卷(V6)

1. [单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是

A. 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
B. 血清铁降低
C. 血清铁蛋白降低
D. 外周血呈小细胞低色素性贫血
E. 血清总铁结合力增高

2. [单选题]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的

A. 血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐
B. 激素：如地塞米松
C. 高渗脱水剂：如20％甘露醇
D. 镇痛剂：如对乙酰氨基酚
E. 降温退热：如冰枕

1.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血的实验室检查：有关铁代谢的检查有①血清蛋白(SF)：可较敏感地反映体内贮存铁情况，是诊断缺铁ID期的敏感指标。②红细胞游离原卟啉(FEP)：红细胞内缺铁时FEP增高。③血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)：这三项检查是反映血浆中铁含量，缺铁性贫血时，SI和TS降低，TIBC升高。④骨髓可染铁：骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检，缺铁时细胞外铁减少(0～+)，红细胞内铁粒细胞数<15%。

2.正确答案 ：A

解析：对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，主要是降颅压以及对症治疗。降颅压可用20％甘露醇、地塞米松等；对症治疗可退热、服用镇痛剂等。而血容量扩张剂并不能改善头痛，故不合适。

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