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[单选题]男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是
A. 头颅超声检查
B. 脑电图
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 头颅X线片
[单选题]最常引起血道转移的癌是
A. 甲状腺乳头状癌
B. 肺鳞状细胞癌
C. 乳腺浸润性导管癌
D. 直肠未分化癌
E. 子宫绒毛膜癌
正确答案 :E
解析:转移性滋养细胞肿瘤:大多为绒毛膜癌,主要经血行播散。最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道、盆腔、肝和脑等。
[单选题]引起继发性腹膜炎常见的细菌是
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 肺炎双球菌
正确答案 :C
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染。
[单选题]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是
A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 立即剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 米索前列醇加强宫缩
E. 静滴硫酸镁抑制宫缩
正确答案 :C
解析:胎心胎位正常,为正常分娩,继续等待。胎膜破裂,羊水黄绿色,胎心率102次/分。提示胎儿宫内窘迫,应立即结束分娩,宫口未开全,所以选择立即剖宫产。