患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70

[单选题]患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 地中海贫血
E. 铁粒幼红细胞性贫血

正确答案 ：E

解析：铁粒幼细胞贫血时，出现较多环铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多，其所含铁颗粒的数目也较多，颗粒也粗大，有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。

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[单选题]以下哪一项不是引起高磷血症的常见原因

A. 肾排泌磷酸盐的能力下降
B. 磷酸盐摄入过多
C. 磷向细胞外转移
D. 维生素D缺乏
E. 维生素D中毒

正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。

[单选题]AML-M2a的细胞化学染色特点是

A. POX阴性
B. NAP活性增高
C. PAS强阳性
D. α-NBE弱阳性，可被NaF抑制
E. 原幼粒细胞出现Phi(ψ)小体

正确答案 ：E

[单选题]心力衰竭细胞是指肺淤血时

A. 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B. 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C. 增生的肺泡上皮细胞
D. 血管内皮细胞
E. 肺泡腔内的巨噬细胞

正确答案 ：B

解析：肺淤血多由左心衰竭引起。此时肺体积增大、暗红色，切面流出泡沫状血性液体。镜下，肺泡壁增厚、毛细血管高度扩张充血，部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，称为“心力衰竭细胞”，故选B。

[多选题]铁代谢障碍性疾病有 ( )

A. 缺铁性贫血
B. 慢性感染性贫血
C. 铁粒幼细胞贫血
D. 组织铁沉着症
E. 血红蛋白病

正确答案 ：ABCD

[单选题]仪器法三分类中，M表示的是

A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 杆核粒细胞
E. 中间细胞群

正确答案 ：E

解析：根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450fl的白细胞，分为256个通道，其中，淋巴细胞为单个核细胞，位于35～90fl的小细胞区；中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

[单选题]参考方法是指

A. 使用控制物方法
B. 准确度与精密度已经充分证实的分析方法，干扰因素少
C. 性能指标符合临床或其他目的的需要，有适当的分析范围的方法
D. 使用一级标准品的方法
E. 准确度最高、系统误差最小、没有发现产生误差原因的方法

正确答案 ：B

[单选题]关于总肺泡通气量不足错误的是

A. 可引起Ⅰ型呼吸衰竭
B. 可因限制性通气不足引起
C. 可因阻塞性通气不足引起
D. 临床上常见于慢性阻塞性肺疾病
E. 可合并通气血流比例失调

正确答案 ：A

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