【导言】考试宝典发布"患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是
A. 奥美拉唑静脉滴注
B. 三腔二囊管压迫
C. 内镜下硬化剂注射
D. 雷尼替丁静脉滴注
E. 介入下血管栓塞治疗
[单选题]患者，女性，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应，该患者的意识为
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
正确答案 ：D
[单选题]患者，女，40岁，慢性肾炎病史5年余。目前尿蛋白（+++），明显水肿，尿少，血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理诊断为
A. 营养失调：低于机体需要量
B. 有感染的危险
C. 生活自理缺陷
D. 体液过多
E. 知识缺乏
正确答案 ：D
解析：明显水肿、尿少表示体液潴留，主要护理诊断为体液过多。
[单选题]患者，男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是
A. 取半卧位，减少患者活动量
B. 协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C. 加强营养
D. 保证液体的摄入
E. 全身或局部抗生素治疗
正确答案 ：B
解析：高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。
[单选题]患者，女性，25岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治，护士的正确操作应除外
A. 患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉
B. 在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩
C. 病室每日用紫外线进行空气消毒
D. 需密切观察患者用药后有无不良反应
E. 给予异烟肼、链霉素治疗
正确答案 ：B
解析：患者诊断为浸润型肺结核，肺结核是通过呼吸道吸入结核杆菌感染所致。护士在护理肺结核患者时，必须戴口罩，避免引起结核杆菌感染。其他四项均正确。故答案为B。
[单选题]患者，男，42岁。因胸痛，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降。近日伴咯血和呼吸困难入院，检查后诊断为结核性胸膜炎。该患者咳血时的护理措施不正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 消除紧张情绪
C. 鼓励病人咳嗽将血排出不可屏气
D. 鼓励患者健侧卧位轻拍患者后背刺激咳嗽
E. 发现窒息先兆时立即报告医生
正确答案 ：D
解析：关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，正确的是：A绝对卧床休息：B消除紧张情绪：C鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气：E发现窒息先兆时立即报告医生。协助患者患侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽。因此，D是错误的。选D。
[单选题]测量鼻饲管插入长度的方法为
A. 耳垂到鼻尖的长度
B. 鼻尖到胸骨的长度
C. 鼻尖到耳垂再到剑突的长度
D. 鼻尖到剑突的长度
E. 口唇到剑突的长度
正确答案 ：C
[单选题]患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是
A. 幻觉
B. 错觉
C. 虚构
D. 错构
E. 感知综合障碍
正确答案 ：B
解析： 错觉是人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉，也叫感觉错误，是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，而感觉到的一种真实的、生动的知觉。
[单选题]化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素时，应在多长时间内输完，以免影响药效
A. 1h内
B. 2h内
C. 3h内
D. 4h内
E. 5h内
正确答案 ：A
[单选题]患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是
A. 皮肤粗糙
B. 足部湿疹
C. 下肢沉重乏力
D. 下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起
E. 皮下脂质硬化
正确答案 ：D
解析：主要表现为下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起等，下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化：皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等。
