江苏住院医师规培(消化内科)考试模拟题(AB8)

1. [多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断

2. [单选题]运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是

A. 代孕技术
B. 同源人工授精
C. 异源人工授精
D. 克隆技术
E. 体外受精

3. [多选题]中晚期胃癌Borrmann分型为

A. 肿块型：Ⅰ型
B. 溃疡型：Ⅱ型
C. 浸润溃疡型：Ⅲ型
D. 浸润型：Ⅳ型
E. 以上均是

4. [单选题]克罗恩病的并发症不包括

A. 肠梗阻
B. 吸收不良综合征
C. 中毒性结肠扩张
D. 结肠癌
E. 腹腔内脓肿

5. [单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡

6. [多选题]食管钡餐检查可诊断下列哪种疾病

A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 胃食管反流病
D. 食管溃疡
E. Barrett食管

7. [单选题]Crohn病发生腹痛的原因没有

A. 不完全或完全性肠梗阻
B. 急性肠穿孔
C. 腹水
D. 局部肠痉挛
E. 肠麻痹

8. [单选题]能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是

A. X线钡餐造影
B. 肝功能测定
C. 粪便隐血检查
D. B超
E. 胃镜

9. [单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是

A. 隐窝脓肿
B. 杯状细胞增多
C. 裂隙样溃疡，常深达肌层
D. 管状腺瘤
E. 肉芽肿形成

10. [多选题]以下蛋白的基因可能为原癌基因(oncogene)的是

A. 生长因子
B. 生长因子受体
C. 蛋白激酶
D. 细胞周期蛋白
E. 细胞黏附分子

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

解析：以上均为中晚期胃癌Borrmann分型。

4.正确答案 ：C

解析：克罗恩病的并发症以肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，可出现吸收不良综合征，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。中毒性结肠扩张是重型或暴发型溃疡性结肠炎的并发症。

5.正确答案 ：D

解析：慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别，主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等，如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。

6.正确答案 ：ABD

解析：食管钡餐对反流性食管炎诊断率不高，可诊断出现溃疡或瘢痕的重度食管炎，Barrett食管炎靠病理诊断。

7.正确答案 ：C

解析：克罗恩病腹痛的发生可能与肠内容物通过炎症、狭窄肠段引起局部肠痉挛有关；也可由部分或完全性肠梗阻引起，如出现全腹剧痛或腹肌紧张，可能为病变肠段急性穿孔所致。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：隐窝脓肿，杯状细胞减少是溃疡性结肠炎的特征；裂隙样溃疡和肉芽肿形成是克罗恩病的特征。

10.正确答案 ：ABCD

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