正高医学高级职称考试宝典内科学正高卫生高级职称真题题库(@3)

1. [多选题]间歇正压通气的特点有

A. 吸气期是正压
B. 呼气末压力降至零
C. 可加用PEEP
D. 是机械通气的动力
E. 是机械通气的模式

2. [多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

A. 各种原因引起的肾前性少尿
B. 上消化道出血
C. 严重创伤
D. 高蛋白饮食
E. 甲状腺功能亢进

3. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

4. [多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括

A. 餐后血糖控制欠佳
B. 餐前低血糖
C. 价格高
D. 使用不方便
E. 夜间低血糖

5. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

6. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

7. [多选题]肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括

A. 重症感染
B. 原发病复发
C. 肾衰竭
D. 药物性肝损害
E. 排斥反应

8. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

9. [多选题]冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上，当心室收缩主动脉瓣开放时，瓣膜未贴附窦壁，血液可进入窦中形成小涡流，这样产生的影响是

A. 射血终止时主动脉瓣立即关闭
B. 可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉
C. 可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉
D. 有导致虹吸作用的不利影响
E. 无作用

10. [多选题]典型狂犬病的临床分期包括

A. 前驱期
B. 兴奋期
C. 昏迷期
D. 麻痹期
E. 休克

1.正确答案 ：ABCD

解析：间歇正压通气（IPPV）：是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是：保证潮气量和分钟通气量，多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大，有可能出现过高的压力，气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要，也不能根据病人的病情变化而变化，所以其人机同步性较差，对于有明显自主呼吸的病人，比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内，呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气（positive end expiratory pressure，PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压，呼气末压力降至零，可加用PEEP，是机械通气的动力，是一种完全的容量控制通气模式。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：ABD

解析：典型狂犬病的临床分期包括前驱期、兴奋期、麻痹期。

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