2022住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(神经外科)考前模拟题(Z4)

1. [单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是

A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E. 体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒

2. [单选题]男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为

A. 肾蒂断裂
B. 肾挫伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾部分裂伤
E. 输尿管损伤

3. [单选题]下述哪项表述是错误的

A. 颅裂纯属先天颅骨发育异常
B. 单纯颅裂一般需手术治疗
C. 裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
D. 颅裂大多位于中线，以枕部最为多见
E. 眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别

4. [单选题]下列( )不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求。

A. 应坚持治疗与预防相结合，以预防为主
B. 应坚持基础与应用相结合，以应用为主
C. 应坚持城市与农村相结合，以城市为主
D. 应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

5. [多选题]颅内高压代偿期生命体征的变化是

A. 体温升高
B. 呼吸慢而有力
C. 血压升高
D. 心律失常
E. 体温降低

6. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 梅毒
B. 淋病
C. 肺结核
D. 麻风病
E. 肿瘤

7. [单选题]对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中，不包括

A. 解除舌后坠
B. 清除分泌物或呕吐物
C. 口对口人工呼吸
D. 心脏按压
E. 留置导尿管

8. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 被污染的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

9. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 孕妇保健
D. 胎儿保健
E. 产妇保健

10. [单选题]男，2岁。双侧先天性髋关节脱位，最佳的治疗方案是

A. 手术切开复位
B. 牵拉复位
C. 髋臼成形术
D. 手法复位+蛙式石膏固定
E. 连衣袜套

1.正确答案 ：C

解析：ISS是损伤严重度评分(injury severity score，ISS)的英文缩写，对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼）；③胸部（包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤）；④腹部、盆腔（包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤）；⑤四肢、骨盆（包括扭伤、骨折、脱位和断肢）；⑥体表（包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤）。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1～75分，ISS≥16分者为严重多发伤，这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此，本题应选C。

2.正确答案 ：B

解析：根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。

3.正确答案 ：B

解析：单纯颅裂一般无需手术治疗，当合并膨出者一般需手术治疗，手术治疗的目的是切除膨出囊，还纳膨出的脑组织等内容物，修补不同层次的裂孔。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：C

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：1～3岁的患儿以非手术治疗为主，一般要在全麻下复位，外固定以蛙式石膏为首选。

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