男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气

[单选题]男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 介于Ⅲ级和Ⅳ级之间

正确答案 ：B

解析：按美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准，该患者左心室射血分数降低明显，但目前仅在较重的体力活动后出现症状，属于体力活动轻度受限，心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

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[单选题]小儿术前用药目的主要是

A. 加快麻醉药物的代谢
B. 误吸的危险
C. 使小儿安静入睡
D. 降低小儿新陈代谢
E. 减少或抑制呼吸道黏膜分泌

正确答案 ：E

解析：麻醉前用药的目的除了使患儿镇静外，主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌。

[单选题]麻醉机检测乏氧气体输出的最可靠装置是

A. 氧浓度测定
B. 防乏氧阀
C. 直径指数安全系统
D. 二级氧压调节装置
E. 比例控制装置

正确答案 ：A

解析：氧浓度测定是麻醉机防乏氧装置的最后一道关口。应放置于患者回路吸气端。

[单选题]早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷，一般浓度为

A. 40%
B. 20%
C. 50%
D. 10%
E. 30%

正确答案 ：C

[单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Galeazzi征
B. Barlow征
C. Ortolani征
D. Trendelenburg征
E. Cob角

正确答案 ：D

[单选题]关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现，错误的是：（ ）

A. 假腔可无增强
B. 主动脉夹层真腔较小，假腔较大
C. 两个不同增强密度的主动脉腔
D. 平扫不能显示剥离的内膜瓣
E. 内膜钙化内移

正确答案 ：D

[单选题]下列有关直肠淋巴引流的描述，正确的是

A. 沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
B. 经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
C. 经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
D. 经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
E. 直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支

正确答案 ：B

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结人髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙人髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。故答案应选D。

[单选题]4岁患儿，体重15kg，因肠套叠呕吐10余天入院。患儿呼吸深而快.40次/分，血压90/50mmHg，急症手术，术中突发室颤。拟行胸外电除颤，下列哪项是错误的（ ）

A. 应在呼吸末放电
B. 尽量纠正酸中毒
C. 首先保证呼吸畅通，保证供氧
D. 两电极板分别置于胸骨左、右缘第4肋间
E. 如EKG为细颤应将其转为粗颤

正确答案 ：D

[单选题]早期胃癌中，癌瘤表面坏死，形成凹陷，深度为4mm，其病理分型属于( )。

A. Ⅱc型
B. Ⅰ型
C. Ⅲ型
D. Ⅱa型
E. Ⅱb型

正确答案 ：A

解析：早期胃癌Ⅱ型(浅表型)癌灶平坦，不形成明显隆起或凹陷，Ⅱc型(浅表凹陷型)病灶区轻度凹陷，深度小于5mm，可突破黏膜肌层或达到固有肌层，但癌组织仍局限于黏膜或黏膜下层内。

[单选题]下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是

A. 戒烟戒酒
B. UPPP
C. 睡眠时仰卧位
D. 减肥
E. 经鼻持续气道正压治疗

正确答案 ：C

解析：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗：①一般治疗：减肥，体位改变（侧位睡眠、抬高床头），戒烟酒；②药物治疗：乙酰唑胺，甲羟孕酮，普罗替林；③器械治疗：经鼻持续气道正压治疗，双水平气道正压治疗，自动调压智能化呼吸机治疗，口腔矫治器；④手术治疗：鼻手术，悬雍垂软腭咽成形术(UP-PP)，激光辅助咽成形术，低温射频消融咽成形术，正颌手术。

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