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综合的临床诊断应包括

来源: 考试宝典    发布:2019-10-20  [手机版]    

导言】考试宝典发布"综合的临床诊断应包括"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(妇产科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断


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[单选题]临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查,不包括

A. PET/CT
B. B超十彩色多普勒
C. 胸部X光摄片
D. CT
E. MRI

正确答案 :A

解析:PET/CT对于来源于全身任何部位的恶性肿瘤,都具有临床诊断、分期的指导性意义,尤其是不能确定原发灶来源时。但目前由于其价格昂贵,不作为临床常用检查项目。对于卵巢癌的诊断和术前评估,临床常用的辅助检查影像学项目是B超十彩色多普勒,其次是CT或MRI,胸部X光摄片可检查有无肺转移或胸水。


[单选题]经产妇36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展尚顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是

A. 胎盘早剥
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘边缘静脉窦破裂
D. 子宫破裂
E. 前置胎盘

正确答案 :D

解析:该例子宫破裂可能与胎儿较大,胎心减慢后,处理时忙乱,腹部加压不当综合因素所致。


[单选题]初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是

A. 持续性枕左前位
B. 持续性枕左横位
C. 持续性枕右前位
D. 持续性枕左后位
E. 持续性枕右后位

正确答案 :D


[单选题]进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的

A. 宫缩具有对称性
B. 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
C. 是不自主的节律性收缩
D. 收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
E. 子宫收缩间隔愈来愈短,持续时间愈来愈长

正确答案 :B


[多选题]下列处理对预防休克肺有效的是 ( )

A. 用限量型呼吸机行机控呼吸
B. 输血、输液量控制适当
C. 净化呼吸道
D. 输血时使用滤过器
E. 吸入100%纯氧

正确答案 :ABCD


[单选题]可以引起肾脏器质性病变的药物不包括

A. 丁胺卡那霉素
B. 阿奇霉素
C. 磺胺异噁唑
D. 青霉素
E. 吲哚美辛

正确答案 :B

解析:氨基糖甙类及磺胺药可以直接作用于肾小管细胞引起坏死。磺胺药、青霉素、解热镇痛药引起的过敏反应可导致间质性肾炎。


[单选题]女性性激素的合成与分泌正确的是

A. 排卵后黄体只分泌孕激素
B. 雄激素主要来源于卵巢间质
C. 雌酮是雌二醇的前身
D. 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
E. 孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质

正确答案 :E


[单选题]关于SARS的诊断不正确的是

A. 对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B. 对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
C. 对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D. 对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
E. 对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例

正确答案 :B

解析:对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例。


[单选题]33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘位于子宫前壁,胎盘与肌壁间局部,少量液性暗区,最可能诊断为

A. 部分性前置胎盘
B. 低置性前置胎盘
C. 轻型胎盘早剥
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘后血肿

正确答案 :E



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