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[多选题]综合的临床诊断应包括
A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断
[单选题]临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查,不包括
A. PET/CT
B. B超十彩色多普勒
C. 胸部X光摄片
D. CT
E. MRI
正确答案 :A
解析:PET/CT对于来源于全身任何部位的恶性肿瘤,都具有临床诊断、分期的指导性意义,尤其是不能确定原发灶来源时。但目前由于其价格昂贵,不作为临床常用检查项目。对于卵巢癌的诊断和术前评估,临床常用的辅助检查影像学项目是B超十彩色多普勒,其次是CT或MRI,胸部X光摄片可检查有无肺转移或胸水。
[单选题]经产妇36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展尚顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是
A. 胎盘早剥
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘边缘静脉窦破裂
D. 子宫破裂
E. 前置胎盘
正确答案 :D
解析:该例子宫破裂可能与胎儿较大,胎心减慢后,处理时忙乱,腹部加压不当综合因素所致。
[单选题]初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是
A. 持续性枕左前位
B. 持续性枕左横位
C. 持续性枕右前位
D. 持续性枕左后位
E. 持续性枕右后位
正确答案 :D
[单选题]进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的
A. 宫缩具有对称性
B. 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
C. 是不自主的节律性收缩
D. 收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
E. 子宫收缩间隔愈来愈短,持续时间愈来愈长
正确答案 :B
[多选题]下列处理对预防休克肺有效的是 ( )
A. 用限量型呼吸机行机控呼吸
B. 输血、输液量控制适当
C. 净化呼吸道
D. 输血时使用滤过器
E. 吸入100%纯氧
正确答案 :ABCD
[单选题]可以引起肾脏器质性病变的药物不包括
A. 丁胺卡那霉素
B. 阿奇霉素
C. 磺胺异噁唑
D. 青霉素
E. 吲哚美辛
正确答案 :B
解析:氨基糖甙类及磺胺药可以直接作用于肾小管细胞引起坏死。磺胺药、青霉素、解热镇痛药引起的过敏反应可导致间质性肾炎。
[单选题]女性性激素的合成与分泌正确的是
A. 排卵后黄体只分泌孕激素
B. 雄激素主要来源于卵巢间质
C. 雌酮是雌二醇的前身
D. 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
E. 孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质
正确答案 :E
[单选题]关于SARS的诊断不正确的是
A. 对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B. 对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
C. 对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D. 对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
E. 对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
正确答案 :B
解析:对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例。
[单选题]33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘位于子宫前壁,胎盘与肌壁间局部,少量液性暗区,最可能诊断为
A. 部分性前置胎盘
B. 低置性前置胎盘
C. 轻型胎盘早剥
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘后血肿
正确答案 :E