2019住院医师规培考试宝典小儿外科终极考试模拟试卷(V3)

1. [多选题]胃癌的病理分型包括

A. 未分化癌
B. 印戒细胞癌
C. 腺癌
D. 黏液腺癌
E. 低分化癌

2. [单选题]腹部损伤时最易受损伤的脏器是_____。

A. 肾
B. 胃
C. 脾
D. 肝
E. 小肠

3. [单选题]胆总管结石梗阻时，可表现出的症状不包括

A. 上腹绞痛
B. 发热
C. 黄疸
D. 上腹饱胀
E. 胆囊肿大

4. [多选题]肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有( )

A. 静脉肾盂造影
B. 肾穿刺活检
C. B超
D. 尿流动力学检查
E. 消化道造影

5. [单选题]全身大面积烧伤，一般修复创面很少用的办法是( )

A. 点状植皮法
B. 刃厚皮片移植
C. 自体微粒皮
D. 游离皮瓣移植
E. 大张异体皮开洞镶嵌植自体皮

6. [单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括

A. 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注
B. 针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施
C. 早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施
D. 健康教育措施
E. 规范、方便的性病诊疗措施

7. [单选题]胃溃疡大出血，下列最有效的措施是

A. 高选择性迷走神经切断
B. 三腔两囊管压迫
C. 胃大部切除
D. 洛赛克静脉点滴
E. 肝叶切除术

8. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

9. [单选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现

A. 右上腹肿块
B. 发热、上腹痛
C. 右上腹阵发性绞痛
D. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
E. 黄疸

10. [单选题]夏柯三联征包括

A. 疼痛、贫血、黄疸
B. 寒战、发热、黄疸
C. 发热、黄疸、休克
D. 疼痛、发热、抽搐
E. 疼痛、发热、黄疸

1.正确答案 ：ABCDE

解析：胃癌的病理分型包括以上五型。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时，胆汁排泄受阻，胆囊肿大，可被触及。

4.正确答案 ：AC

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：典型的先天性胆管扩张症的临床表现为腹痛、腹部包块和黄疸三联症。腹痛多位于右上腹，多为钝痛，合并感染时可为绞痛，包块多数位于右上腹。黄疸为梗阻性，合并感染时加重。出现症状时间多数在婴幼儿时期，也可在儿童或成年时发病。

10.正确答案 ：E

解析：胆总管结石：结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为：夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者，大便呈陶土色。

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