(副高)高级卫生技术资格考试宝典病理(副高)历年真题及答案(AA8)

1. [多选题]免疫组化可用于 ( )

A. 肿瘤的鉴别诊断
B. 肿瘤的组织起源
C. 确定肿瘤的良恶性
D. 检测肿瘤的癌基因
E. 了解癌细胞激素受体

2. [单选题]下列哪项肉芽肿中无多核巨细胞 ( )

A. 麻风
B. 风湿小体
C. 血吸虫卵结节
D. 树胶肿
E. 矽结节

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：E

解析：①风湿小体：在胶原纤维之间水肿，基质内蛋白多糖增多，纤维素样坏死的基础上，出现巨噬细胞的增生、聚集，吞噬纤维素样坏死物质后形成的风湿细胞或阿少夫细胞，也称风湿小体。 ②麻风病变主要分为结核样型和瘤型，结核样型病理特征是结核样结节，瘤型病理特征是泡沫细胞组成的肉芽肿。 ③血吸虫卵结节：病灶内巨噬细胞变为类上皮细胞和少量异物巨细胞，病灶周围有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生，形态上似结核样肉芽肿，故称假结核结节，即慢性虫卵结节。 ④矽结节：境界清楚的圆形或椭圆形结节，形成早期阶段是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节，随病程进展，结节内成纤维细胞增生，结节发生纤维化形成纤维性结节，其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列，部分结节中胶原纤维发生玻璃样变。 ⑤树胶肿：镜下结构颇似结核结节，中央为凝固性坏死，形态类似干酪样坏死，坏死灶周围肉芽组织富含淋巴细胞和浆细胞，上皮样细胞和朗汉斯巨细胞较少，且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。 因此D正确。

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