医学中级职称考试宝典小儿外科主治医师提分加血考试试题(Z3)

1. [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是

A. 心输出量升高，外周阻力下降
B. 心输出量升高，外周阻力升高
C. 心输出量下降，外周阻力下降
D. 心输出量下降，外周阻力正常
E. 心输出量正常，外周阻力升高

2. [单选题]关于疝修补术，错误的是

A. 婴幼儿斜疝，单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效
B. 疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行
C. 腹股沟管管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容
D. 一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
E. 内环修补是疝修补术中的一个重要步骤

3. [单选题]常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( )

A. 仅限于直肠末端3～4cm
B. 自肛门向上延展至脾区
C. 自肛门向上延展至乙状结肠远端
D. 局限于直肠远端
E. 自肛门向上延展至全部结肠

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上，利用邻近的健康组织修补腹壁缺损，包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法（在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上）；加强腹股沟管后壁的方法有3种：①Bassi-ru法：把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间；②Halsted法：与①法相近，但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合，精索移至皮下；③Mc Vay法：在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上，多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。

3.正确答案 ：C

解析：常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为自肛门向上延展至乙状结肠远端。

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