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[多选题]慢性便秘患者诊断为腹股沟斜疝,术前护理应为
A. 多卧床休息
B. 治疗便秘
C. 戒烟
D. 术前排空膀胱
E. 备皮若剃破皮肤,涂碘伏可以手术
[多选题]恶性骨肿瘤的特点包括
A. 局部症状明显
B. 容易发生远处转移
C. 容易发生病理性骨折
D. 生长快
E. X线片显示骨质破坏明显
正确答案 :ABCDE
解析: (1)疼痛:关节附近出现固定性、持续性及渐进性的疼痛为恶性骨肿瘤最早出现的症状,夜间痛比较明显,疼痛突然剧烈可能是由于病理性骨折所致。 (2)肿块:增大迅速,常伴有局部皮肤发热,浅静脉怒张,肿块边界不清。 (3)全身情况:伴有发热、食欲减退、消瘦等。 (4)病理性骨折:多见。 (5)局部压迫症状:明显,常因肿瘤生长迅速压迫周围神经、血管而出现相应压迫症状。 (6)实验室检查:血清碱性磷酸酶升高多见于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。 (7)X线表现:肿瘤破坏区边界毛糙不清;破坏区轮廓完整,骨皮质残缺不全;肿瘤可突破骨皮质及骨膜在软组织内形成肿块;破坏区可见形态数量不一、分布紊乱及轮廓模糊的瘤骨或钙化征象;常见骨膜反应增生。
[多选题]常用的神经阻滞疗法有 ( )
A. 骶管阻滞
B. 神经节阻滞
C. 硬膜外阻滞
D. 脑神经及分支阻滞
E. 神经丛、神经干及分支阻滞
正确答案 :ABCDE
解析:常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指(趾)神经干阻滞,颈丛、臂神经丛阻滞,以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。
[多选题]需外科治疗的肾上腺疾病以下列哪些增多最常见
A. 儿茶酚胺
B. 皮质醇
C. 乙酰胆碱
D. 继发性醛固酮
E. 原发性醛固酮
正确答案 :ABE
解析:在外科治疗的肾上腺疾病中,仍以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多 症和儿茶酚胺增多症最为常见,转移性肾上腺癌也受到重视,它比原发性皮质癌更为多见, 具有临床重要性
[多选题]胸部损伤的临床表现有
A. 呼吸困难
B. 胸痛、咳嗽、咯血
C. 伤口
D. 休克
E. 皮下气肿
正确答案 :ABD
解析:当患者到达医院后,护士首先应立即对患者全面伤情评估,详细询问病史和受伤原因并行简单查体,包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等,避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛,其次是呼吸困难。如:①胸部外伤后,患者呼吸时感到剧痛,可能提示是肋骨骨折;②出现严重的呼吸困难,可能已造成血胸或气胸;③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时,就应考虑有可能是肺部受到损伤。
[多选题]关于肿瘤化疗的护理,下列正确的是
A. 药物应在规定的时间内用完
B. 若出现药液外渗应立即热敷
C. 每周检查白细胞和血小板计数
D. 药液必须现用现配制
E. 抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独处理
正确答案 :ACDE
解析:根据医嘱严格“三查十对”,正确溶解和稀释药物,并做到现用现配,在规定的时间内用完。建立良好的静脉通路是治疗的前提;若出现药液外渗,应立即停止注药或输液,保留针头;每周检查白细胞和血小板计数
[多选题]输液引起的不良反应有 ( )
A. 血清病
B. 发热反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E. 溶血反应
正确答案 :BCD
解析:常见的输液反应: 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克
[多选题]临床护理活动的质量评价包括
A. 业务素质评价
B. 护理结果评价
C. 环节质量评价
D. 要素质量评价
E. 职业素质评价
正确答案 :BCD
[多选题]尿路结石对泌尿系统的危害包括
A. 泌尿系感染
B. 泌尿系恶性变
C. 直接损伤
D. 泌尿系梗阻
E. 诱发泌尿系结核
正确答案 :ABCD
解析:尿路结石对泌尿系统的危害有泌尿系梗阻、直接损伤、泌尿系感染、泌尿系恶性病变。
[多选题]关于手术中的无菌原则,下列说法正确的是
A. 胃肠道手术的污染步骤完成后,手术人员应用无菌水冲洗手套后,继续手术
B. 手套接触到有菌物品应立即用无菌生理盐水冲洗
C. 每个手术间内的参观人员不应超过3人
D. 手术台边缘以下不是无菌区
E. 与皮肤接触过的刀片和器械不可再用
正确答案 :ADE
解析:1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。 2.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。 3.手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。