女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

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[单选题]下列不是慢性胃溃疡恶变的征象的是( )。

A. 龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状
B. 治疗过程中龛影逐渐增大
C. 龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹
D. 龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断
E. 龛影变为不规则或边缘出现尖角征

正确答案 ：A

解析：龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状为胃良性溃疡的表现，胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；其余四项均为胃溃疡恶变的征象。

[单选题]医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为

A. 30天内
B. 3天内
C. 7天内
D. 5天内
E. 15天内

正确答案 ：C

[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是

A. 少量多次输新鲜血并补液
B. 尽早施行骨开窗引流术
C. 联合应用大剂量有效抗生素
D. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
E. 早期诊断和早期治疗

正确答案 ：E

[多选题]引发内源性感染的因素包括

A. 菌群移位
B. 应用潜入性器械
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 患者抵抗力下降
E. 患者的正常防疫机制遭破坏

正确答案 ：ACDE

[单选题]男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是( )。

A. 脑室造影CT扫描
B. 动态CT扫描
C. 脑池造影CT扫描
D. CT平扫
E. CT增强扫描

正确答案 ：D

解析：急性出血在CT平扫下为高密度影。

[单选题]下列哪一项不是银汞合金的特点 ( )

A. 可塑性大，操作方便
B. 耐磨性强
C. 抗压强度大
D. 对牙髓有刺激
E. 硬度大

正确答案 ：D

[多选题]关于鲍温病，叙述正确的有

A. 病变局限于表皮基底膜内
B. 表皮全层细胞极性消失
C. 表皮细胞成熟过程消失
D. 病变不累及毛孔、漏斗部、皮脂腺及汗腺端口
E. 全层鳞状细胞呈现非典型性

正确答案 ：ABCE

[单选题]患者，女，48岁。心胸疼痛时作，伴胸闷心悸，心烦燥热，乏力气短，口干咽燥，盗汗，舌红少津，苔薄，脉结。治疗选方宜

A. 清骨散
B. 六味地黄丸
C. 知柏地黄丸
D. 天王补心丹
E. 四物汤

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不属于小承气汤证的主症

A. 潮热
B. 下利
C. 微烦
D. 谵语
E. 恶寒

正确答案 ：E

解析：小承气汤证 【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。

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