下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

[单选题]下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

A. 抗dsDNA抗体
B. 类风湿因子
C. HLA-B27
D. 抗Sm抗体
E. 抗核抗体

正确答案 ：C

解析：HLA-B27在正常人群阳性检出率为6%～8%，且与种族有关，在强直性脊柱炎患者中，阳性率高达90%以上，提示该指标阳性与血清阴性脊柱关节病的发病密切相关，但绝非是诊断的"金标准"。

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[多选题]腹肌紧张度增加见于

A. 胃穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 腹膜癌
D. 结核性腹膜炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：ABCDE

[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是

A. 高血压
B. 神经性头痛
C. 霉菌性肺炎
D. 冠心病
E. 胃食管反流

正确答案 ：BC

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现 1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧，患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起胃食管反流、高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

[单选题]尿潴留24小时的病人，导出尿液1500ml，测肌酐为 2mg／dl，尿肌酐为 80mg／dl，内生肌酐清除率的数值大约为

A. 10ml／min
B. 20ml／min
C. 30ml／min
D. 60ml／min
E. 100ml／min

正确答案 ：D

[单选题]低促性腺激素性腺功能减退症的临床表现不包括

A. 青春期无启动
B. 两性畸形
C. 生殖功能减退
D. 类宦官样体型
E. 骨龄延迟

正确答案 ：B

[多选题]下列检查可以用于证实蛋白从消化道的丢失

A. 生长抑素核素显像
B. 人血清清蛋白核素显像
C. D-木糖试验
D. 粪脂肪定量
E. 粪α1抗胰蛋白酶测定

正确答案 ：BE

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