2024临床血液技术卫生副高模拟考试练习题(N9)

1. [单选题]健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为

A. ±3mmol／L
B. ±1mmol／L
C. ±5mmol／L
D. ±10mmol／L
E. ±15mmol／L

2. [单选题]关于凝血酶时间（TT）的叙述，下列哪项是错误的

A. 正常人TT为16～18s
B. 在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即TT
C. 又称凝血酶凝固时间（TCT）
D. 主要反映凝血过程第一阶段有无异常
E. 患者较正常对照至少延长3s以上有诊断意义

3. [单选题]能够反映毛细血管和血小板相互作用的检查项目是

A. BT
B. 束臂试验
C. PT
D. APTT
E. PST

4. [单选题]下列说法不正确的是

A. 血液pH代表血液的酸碱度
B. 血液pH等于氢离子浓度的负对数
C. pH正常可排除酸碱平衡紊乱
D. pH＞7.45为碱血症
E. pH＜7.35为酸血症

5. [单选题]A2B红细胞抗原性较弱，容易误定为

A. A型
B. B型
C. AB型
D. O型
E. A1亚型

6. [单选题]下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是

A. 一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性
B. 骨髓增生程度常为增生极度活跃
C. 是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤
D. 骨髓中骨髓瘤细胞小于10%
E. 骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

7. [单选题]在某一天对某一浓水平血糖质控品进行重复检测4次，其测定结果分别为5.2mmo1／L、5.3mmol／L、5.4mmol／L，其极差（R）为

A. 0.1mmol／L
B. 0.2mmol／L
C. 0.0mmol／L
D. 0.3mmol／L
E. 0.4mmol／L

8. [多选题]符合单纯性紫癜临床特点的是

A. 多见于青年女性
B. 除约90％的患者毛细血管脆性试验阳性外，相关血小板、凝血的检查均正常
C. 预后良好，一般不需治疗
D. 病情多于月经期加重
E. 紫癜局限于四肢，主要为下肢及臀部，有反复发生及自愈倾向

9. [单选题]关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是

A. 红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩
B. 穿刺性出血时红细胞形态会皱缩
C. 红细胞皱缩不能判断出血性质
D. 穿刺性出血时离心后上清液无色透明，而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色
E. 离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大

10. [单选题]我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括

A. 降低血TC
B. 降低血TG
C. 升高血HDL
D. 升高血LDL-C
E. 降低血LDL-C

11. [单选题]确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化( )

A. 急淋变
B. 急单变
C. 急粒变
D. 合并严重化脓感染
E. 合并病毒性感染

12. [单选题]血清结合珠蛋白测定正常参考范围是

A. 0.5～1.5gHb／L
B. <0.15gHb／L
C. >0.20gHb／L
D. <0.10gHb／L
E. 20～30gHb／L

13. [单选题]关于家族性噬血细胞综合征，错误的是

A. 常染色体隐性遗传
B. 多发生在5岁以内
C. 多有高热，进行性肝脾大
D. 晚期可有神经系统症状
E. 全血细胞减少

14. [单选题]PLT、MPV均增高，可见于

A. 艾滋病
B. 骨髓瘤
C. 败血症
D. 白血病化疗后
E. 反应性血小板增多症

15. [单选题]与溶血性贫血无关的是

A. 网织红细胞增多
B. 尿胆原增多
C. 血浆高铁血红素清蛋白可增加
D. 血清直接胆红素增多
E. 红细胞可有形态学改变

16. [单选题]溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示

A. 一种抗体
B. 一种抗体形成细胞
C. 一种细胞
D. 一个细胞
E. 一个抗体形成细胞

17. [单选题]下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的

A. 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色
B. 高铁血红蛋白呈红褐色
C. 碳氧血红蛋白呈樱红色
D. 还原血红蛋白呈暗红色
E. 氧合血红蛋白呈鲜红色

18. [单选题]某细胞胞体直径约18μm，核圆形、居中，染色质粗颗粒状，无核仁，胞质量较多，不透明，深蓝色，无颗粒。初步考虑为

A. 原始红细胞
B. 早幼红细胞
C. 幼稚单核细胞
D. 早幼粒细胞
E. 幼稚浆细胞

19. [单选题]在生理情况下，小儿白细胞变化曲线中淋巴细胞与中性粒细胞两次交叉时间分别为

A. 1～2d，1～2岁
B. 2～3d，2～3岁
C. 6～9d，4～5岁
D. 8～10d，8～10岁
E. 8～10d，2～3岁

20. [单选题]关于血细胞直方图的叙述，正确的是

A. 横坐标－细胞体积
B. 纵坐标－每升血中细胞的个数
C. 不同类型仪器的直方图均相同
D. 同一份标本在不同类型仪器检测中的直方图均相同
E. 是用以表示细胞群体分布情况的直线图形

1.正确答案 ：A

解析：本题考查碱剩余的概念，碱剩余是标准状态下将1L血液滴定至pH7.4时，所需的酸量或碱量的mmol数，参考值为±3mmol／L。

2.正确答案 ：D

解析：凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验的临床意义：受检TT值延长超过正常对照3s为延长，见于低（无）纤维蛋白原血症；血中FDP增高（DIC）；血中有肝素和类肝素物质存在（如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等）。

3.正确答案 ：A

解析：出血时间(BT)是测定皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间，其反映了毛细血管和血小板的相互作用，包括皮下组织与血小板黏附，血小板的聚集和释放等反应，以及PC12与TXA2的动态平衡。

4.正确答案 ：C

解析：酸碱平衡紊乱要考虑呼吸性、代谢性、代偿和失代偿几种情况，单凭pH正常不能排除酸碱平衡紊乱。

5.正确答案 ：B

解析：B型血：B抗原，抗A抗体。A2B红细胞抗原性较弱，容易误定为B型血。

6.正确答案 ：E

解析：多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准，骨髓瘤细胞虽然是浆细胞，但形态特点与正常浆细胞有很大区别。

7.正确答案 ：B

解析：极差（简记R）是一组数值中最大值与最小值的差值。可以算出，极差=5.4－5.2 = 0.2（mmol／L）。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：D

解析：穿刺性出血CSF中完整红细胞离心后沉淀，上清液无色透明；而蛛网膜下腔出血则为陈旧性出血，大多数红细胞已经破坏，离心后上清液为黄色或淡红色。

10.正确答案 ：D

解析：高血LDL-C和低血HDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

解析：血清结合珠蛋白（Hp）测定的参考值0.5～1.5g／L。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：PLT、MPV均增高，可见于反应性血小板增多症。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：直接溶血空斑形成试验法：用SRBC免疫小鼠，取其脾细胞与SRBC及补体混合在琼脂凝胶层内，置37℃温育。由于抗体生成细胞可释放抗SRBC抗体，在补体参与下导致SRBC溶解，形成一个肉眼可见的圆形透明溶血区(空斑)。每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑大小与细胞产生的抗体的量成正比。

17.正确答案 ：A

解析：氰化高铁血红蛋白测定法：血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb[如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白（Hi）或其他衍生物]均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN－结合生成稳定的棕红色复合物－氰化高铁血红蛋白，即氰化高铁血红蛋白是棕红色的。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析：小儿的白细胞在第6～9d减至与淋巴细胞大致相等，随后淋巴细胞逐渐增多，婴儿期以淋巴细胞数为主（可达70％），2～3岁后，淋巴细胞逐渐减低，中性粒细胞逐渐增高，4～5岁两者基本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞2次交叉变化曲线，到青春期时与成人相同。

20.正确答案 ：A

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