医学副高考试宝典2024妇产科卫生职称副高考试真题考情分析(J0)

1. [单选题]枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合

A. 坐骨棘间径
B. 右斜径
C. 左斜径
D. 前后径
E. 横径

2. [单选题]关于外阴白色病变，下列哪项正确

A. 外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
B. 其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
C. 硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D. 增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
E. 在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险

3. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

4. [单选题]妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的

A. 治疗首选喹诺酮类药物
B. 易发生胎儿宫内感染
C. 对可疑感染者取分泌物培养可确诊
D. 妊娠早期可致感染性流产
E. 淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌

5. [单选题]正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现在末次月经后的

A. 6~8周
B. 8～10周
C. 10~12周
D. 12~14周
E. 14～16周

6. [多选题]一已婚女性，曾妊娠52天自然流产1次。现停经50天，阴道流血2天，诊断“先兆流产”。下述处理中哪些是正确的

A. hCG 3000U，肌内注射，隔天1次
B. 维生素口服
C. 绝对卧床休息
D. B超检查
E. 心理治疗

7. [单选题]下列哪项不是生殖器结核手术治疗的指征

A. 子宫内膜结核药物治疗无效者
B. 盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退
C. 治疗无效或治疗后又反复发作者
D. 不能排除恶性肿瘤者
E. 包裹性积液

8. [单选题]坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取哪种分娩方式

A. 自然分娩
B. 会阴侧切
C. 胎头吸引
D. 产钳术
E. 剖宫产

9. [多选题]30岁妇女，发现接触性出血1个月就诊。宫颈TCT检查提示高度鳞状上皮内病变(HSIL)，宫颈活检报告：子宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CINⅢ)。应对患者采取下列哪些处理措施( )

A. 宫颈LEEP治疗
B. 宫颈微波治疗
C. 诊断性刮宫
D. 宫颈人乳头瘤病毒(HPV)分型检测
E. 抗炎治疗后复查

10. [多选题]中医学"治未病"是指（ ）

A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变

11. [多选题]无排卵性功血诊刮病理结果可以有

A. 萎缩型子宫内膜
B. 增生期子宫内膜
C. 子宫内膜腺瘤型增生过长
D. 子宫内膜腺囊型增生过长
E. 子宫内膜癌

12. [单选题]胎儿循环的特点，以下哪项不恰当

A. 来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉
B. 进入右心房的血是混合血
C. 下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房
D. 胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉
E. 胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异

13. [单选题]下列哪项产褥期临床表现是错误的

A. 产后24小时内体温略升高但不超过38℃
B. 产后3～4天可能会出现"泌乳热"
C. 产后第2天开始宫底每日下降1～2cm
D. 产后子宫收缩引起宫缩痛
E. 恶露持续1周

14. [单选题]20岁已婚妇女，停经60日，阴道不规则流血10日。妇科检查：子宫如孕3个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。最合适的检查方法是

A. 盆腔X线摄片和血hCG测定
B. 盆腔CT检查和血hCG测定
C. 盆腔磁共振检查和血hCG测定
D. 盆腔PET检查和血hCG测定
E. 盆腔B型超声检查和血hCG测定

15. [多选题]胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因，下列叙述恰当的是

A. 可以延缓至产后2个月
B. 与产褥感染互为因果关系
C. 出血时间不一
D. 出血多少与胎盘附着面大小有关
E. 多发生在产后2周

16. [单选题]子宫内膜癌的主要治疗方法是

A. 手术治疗
B. 手术、放射联合治疗
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 激素治疗

17. [单选题]硫酸镁治疗妊高征的作用机理除外

A. 降低中枢神经细胞兴奋性
B. 利尿
C. 消除脑水肿
D. 解除血管痉挛
E. 使骨骼肌松弛

18. [单选题]下列哪项不属于现病史内容

A. 其病时间与情况
B. 慢性疾病
C. 主要症状特点
D. 伴随症状
E. 诊治经过

19. [单选题]下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是

A. 溃疡性结肠炎
B. 直肠息肉
C. 肠结核
D. 消化性溃疡
E. 急性细菌性痢疾

20. [单选题]羊水的pH约为

A. 8．0
B. 7.0
C. 6.5
D. 7.2
E. 9.0

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。因病变部位皮肤和粘膜多呈白色，故又称其为外阴白色病变。迄今未发现病变部位有明确的血管神经营养失调。鳞状上皮细胞增生和硬化性苔癣为两种病因不明的外阴色素减退疾病。如其中任何一种出现不典型增生时，则按赘生性鳞状上皮内瘤样病变诊断和处理。外阴硬化性苔癣有关此病的病因不明。文献中有母女、姐妹等直系亲属家族性发麻的报道，且发现患者HLA-B抗原的阳性率较无该病的妇女显著增高，似可说明此病与自身免疫有关。此外，患者血中睾酮水平低下可能为发病因素之一。故选择B正确。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCDE

解析：先兆流产应卧床休息，禁性生活，黄体功能不全可肌内注射黄体酮。口服维生素E保胎治疗，用B超检查胚胎是否发育正常。hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。此外，应重视心理治疗，使其情绪安定，增强信心。故正确答案为ABCDE

7.正确答案 ：E

解析：出现以下情况应考虑手术治疗：①盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退；②治疗无效或治疗后又反复发作者，或难以与盆腹腔恶性肿瘤鉴别者；③盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者；④子宫内膜结核严重，内膜破坏广泛，药物治疗无效者。

8.正确答案 ：E

解析：坐骨结节间径+后矢状径＜15cm，足月妊娠应采取剖宫产。

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：AE

11.正确答案 ：ABCD

解析：无排卵性功血的病理包括子宫内膜增生症、增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜。其中子宫内膜增生症包括单纯型增生、复杂型增生、不典型增生，故正确答案为ABCD

12.正确答案 ：E

解析：来自胎盘的血液经脐静脉进人肝及下腔静脉，生后胎盘循环停止。进入右心房的下腔静脉血是混台血，有来自脐静脉含氧量较高、营养较丰富的血液。由于卵圆孔开口处正对着下腔静脉入口，从下腔静脉进人右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进人左心房。肺动脉血液大部分经动脉导管流入主动脉，首先供应心、头部及上肢，仅约l／3血液经肺静脉人左心房。进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液含氧量及营养较少。故选择E。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：根据病史需考虑葡萄胎，诊断葡萄胎最可靠的检查方法是盆腔B型超声检查结合血hCG测定。其余影像学检查均不是首选的方法。

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术，病理分期和组织病理学高危因素，决定是否给予术后辅助治疗。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：羊水的pH约为7.2

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