卫生中级专业技术资格考试宝典2024社区护理医学中级护师历年考试真题集锦(I9)

1. [单选题]甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是

A. 术中
B. 术后12～36小时
C. 术后48～72小时
D. 术后12～72小时
E. 术后3天以上

2. [单选题]在常有的管理方法中，最根本、最传统的是

A. 行政方法
B. 法律方法
C. 思想教育方法
D. 经济方法
E. 社会心理学方法

3. [单选题]对HBeAg阳性母亲生下的新生儿，最好的预防处理方法是

A. 乙肝疫苗
B. 丙种免疫球蛋白
C. 高效价乙肝免疫球蛋白
D. 乙肝疫苗+丙种免疫球蛋白
E. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

4. [单选题]晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称

A. 着床
B. 受精
C. 精子获能
D. 拾卵
E. 孕卵形成

5. [单选题]新生儿的室内温度是

A. 16～18℃
B. 18～20℃
C. 20～22℃
D. 22～24℃
E. 24～26℃

6. [单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

7. [单选题]属于"人类社会行为"的是

A. 睡眠
B. 摄食
C. 躲避
D. 学习
E. 性行为

8. [单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是

A. 被动自愿安乐死的实施
B. 主动自愿安乐死的实施
C. 被动非自愿安乐死的实施
D. 主动非自愿安乐死的实施
E. 任何一种安乐死的实施

9. [单选题]支气管扩张主要的诊断依据是

A. 痰涂片或细菌培养
B. 胸部X线检查
C. CT检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 支气管造影

10. [单选题]以粪-口传播为主的疾病是

A. 伤寒
B. 戊型肝炎
C. 艾滋病
D. 破伤风
E. 结核病

11. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大子女性

12. [单选题]在生物医学模式以及现代社会背景下，医患关系呈现的倾向正确的是

A. 利益化
B. 法律化
C. 行为化
D. 模式化
E. 表面化

13. [单选题]剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，首先应进行的检查是

A. CT
B. B超
C. 肺功能测定
D. 胸部X线检查
E. 痰培养

14. [单选题]可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. Swan-Ganz漂浮导管
D. 心电图
E. 放射性核素检查

15. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

16. [单选题]以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是

A. 外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员
B. 内源性感染又称不可预防性感染
C. 外源性感染又称可预防性感染
D. 外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
E. 内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶

17. [单选题]国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法

A. 仰头抬颏法
B. 托颈压额法
C. 托颌法
D. 低头抬额法
E. 抬颈压额法

18. [单选题]慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是

A. 使用呼吸兴奋剂
B. 保护脑细胞功能
C. 氧疗
D. 建立通畅的呼吸道
E. 纠正代谢性酸中毒

19. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

20. [单选题]患者王某，56岁，男，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中小王不恰当的交流行为有

A. 只围绕术后眼球按摩方法这一个主题，没有涉及其他内容
B. 当对方表现出明显的焦虑和担心时，小王改变了话题
C. 在倾听的过程中注意观察病人的面部表情
D. 在交谈时让病人选择舒适的体位
E. 结束时留给病人一份书面的材料

1.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水样泻。故选B。

2.正确答案 ：A

解析：管理方法包括行政方法、经济方法、制度方法和教育方法四类。行政方法是通过直接的行政系统采用行政手段作用于管理客体的方法。是最根本最传统的方法。

3.正确答案 ：E

解析：HBeAg阳性母亲生下的新生儿，属于暴露于HBV的易感者，一方面可通过接种乙型肝炎疫苗获得主动免疫，另一方面可接种乙型肝炎免疫球蛋白以获得被动免疫。

4.正确答案 ：A

解析：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。

5.正确答案 ：D

解析：新生儿房间温度应保持于22～24℃，湿度55%～65%，空气清新，通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿（特别是低体重儿）体温不升，影响代谢和血液循环，应注意保暖。另经临床验证，新生儿病室内温度保持在22～24℃时最适宜。

6.正确答案 ：D

解析：甘露醇溶液性质稳定，脱水作用强，反跳现象轻，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%～40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药，但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂，具有很强的亲水活性，但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

7.正确答案 ：D

解析：睡眠、摄食、躲避、性行为均属于人的本能行为。

8.正确答案 ：D

解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医生使用药物或其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去 。在主动安乐死中，由于对患者采取一定的积极行为，死亡的原因与行为就产生了某种联系，行为和病因与死亡原因就发生了微妙的变化 。而在被动安乐死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了 。所以说，主动安乐死在社会上和医学实践中争议较大。

9.正确答案 ：E

解析：痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除A；胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等，故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围，故应选E。

10.正确答案 ：B

解析：甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。艾滋病主要通过性接触和血液传播。

11.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能，确诊气胸首选胸部X线检查。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。

16.正确答案 ：D

解析：医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。

17.正确答案 ：A

解析：仰头抬颏法：一手的小鱼际部位放在病人前额并向下稍用力使其头后仰，另一手食、中指置于下颏将下颌骨上提。此法操作时，注意手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。（2005年国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法） 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

18.正确答案 ：D

解析：气道不通畅时可加重呼吸肌疲劳，气道分泌物积聚时可加重感染，并可导致肺不张，减少呼吸面积，加重呼吸衰竭，因此，保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。

19.正确答案 ：C

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

20.正确答案 ：B

解析：在人际传播过程中，选择合适的方法和技巧可以有效提高传播效果，该案例中护士小王在向患者讲解术后眼球按摩的相关知识过程中，当对方表现出明显的焦虑和担心时，小王改变了话题，属不恰当反馈，因为改变话题并不能减缓患者的焦虑和担心，相反应该面对患者的不良情绪采取否定性反馈，针对患者存在的心理问题以恰当的方式给予干预。

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