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男,55岁,工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期

来源: 考试宝典    发布:2024-03-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,55岁,工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,55岁,工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间,患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗,另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者角色的状态属于

A. 角色行为强化
B. 角色行为异常
C. 角色行为适应
D. 角色行为缺如
E. 角色行为冲突


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[单选题]女婴,1天,足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

A. 新生儿肺透明膜病
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 胎粪吸入综合征
E. 新生儿低血糖

正确答案 :C

解析:新生儿缺氧缺血性脑病诊断包括:①胎儿宫内窘迫表现或者分娩过程明显窘迫史;②出生时有重度窒息,Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分和(或)出生时脐动脉血pH≤7.0;③出生后不久出现神经症状并持续至24小时以上,如意识改变(过度兴奋,嗜睡,昏迷)、肌张力改变(增高或减弱)、原始反射异常(吸吮、拥抱反射减弱或消失),病重时可有惊厥、脑干症状(呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失)和前囟张力增高;④排除颅内出血等原因及宫内感染或者其他先天性疾病引起的脑损伤。故选C。


[单选题]肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是

A. 病毒感染
B. 消化道出血
C. 肝功能减退
D. 脾功能亢进
E. 营养不良

正确答案 :D

解析:门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病可引起脾大,进而出现脾功能亢进。脾内的巨噬细胞能将衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞吞噬消灭,脾功能亢进时大量血细胞及血小板被破坏,所以表现为全血细胞减少,故选D。病毒感染与肝硬化贫血无关,消化道出血、肝功能减退和营养不良也与肝硬化贫血有一定的关系,但不是主要原因。


[单选题]某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将

A. 正常
B. 下降
C. 增快
D. 先加快后下降
E. 先下降后加快

正确答案 :A

解析:红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。在某些疾病(如活动性肺结核、风湿热等),红细胞彼此能较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连。发生叠连后,红细胞团块的总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中,红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速,而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中,则沉降率正常。故本题答案为A。



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