副高高级职称考试宝典2024骨外科卫生副高高级职称备考模拟试题(O9)

1. [单选题]骨关节结核最常见的发生部位是

A. 肌肉最不发达的腕关节
B. 全身滑膜面积最大的膝关节
C. 负重最大的踝关节
D. 脊柱椎体
E. 活动最多的髋关节

2. [单选题]女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线，最可能的诊断是：

A. 屈曲型桡骨下端骨折
B. 伸直型桡骨下端骨折
C. Smith骨折
D. 腕关节脱位
E. 腕舟骨骨折

3. [单选题]神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的

A. 桡神经损伤：垂腕垂指
B. 尺神经损伤：爪形手
C. 正中神经损伤：猿状手（或铲状手）
D. 尺神经损伤：骨间肌萎缩
E. 正中神经损伤：拇指内收畸形

4. [单选题]女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是

A. 继续观察
B. 截除再植的肢体
C. 补充血容量
D. 臂丛阻滞麻醉
E. 应用抗凝药物

5. [单选题]肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为

A. 10°～20°
B. 20°～30°
C. 30°～50°
D. 5°～10°
E. 15°～25°

6. [单选题]下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂

A. 关节造影
B. 膝关节X线片
C. CT
D. Lachman试验
E. 抽屉试验

7. [单选题]22岁男性，刀伤两小时，查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损，屈指肌腱外露，最佳的治疗方案 ( )

A. 缩短指骨，缝合皮肤
B. 邻指皮瓣移植
C. 直接缝合皮肤
D. "Z"字形改形术
E. 游离皮片移植

8. [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀，神疲气短
C. 纳呆，面色苍白
D. 腰膝酸软，小便清长
E. 手足心热，头晕耳鸣

9. [单选题]防治脊柱侧凸方法不正确的是 ( )

A. 坐姿要正确
B. 小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长术
C. 侧凸明显可穿戴支架
D. 畸形发展、持续疼痛，需手术治疗
E. 姿势性侧凸不需要矫形治疗

10. [单选题]髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为

A. 平卧时患髋屈曲
B. 屈髋时腰椎平直
C. 健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D. 患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
E. 俯卧时臀部屈曲

11. [单选题]下列哪一项与神经修复关系最密切 ( )

A. 施万细胞
B. 巨噬细胞
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 红细胞

12. [单选题]关于先天性髋关节脱位，以下不正确的是

A. 男性多发
B. 是一种常见的先天性缺陷
C. 1岁以内患儿非手术治疗效果好
D. 3岁以上患儿多主张手术治疗
E. 以后脱位多见

13. [单选题]男，41岁，外伤急诊来院。X线检查：左肩关节脱位，未见骨折征象，现行手法复位，复位成功的标志是

A. 方肩消失
B. 疼痛缓解
C. Dugas征阴性
D. 肩峰下空虚感
E. 肩部可活动

14. [单选题]实施肠内营养时，下列哪项是不正确的

A. 肠内营养可经鼻胃管输入
B. 肠内营养可经胃造口、空肠造口等途径给予
C. 为方便使用，应一次大量推注营养液
D. 营养液的输入应缓慢
E. 营养液应新鲜配制

15. [单选题]学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为

A. 软骨肉瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤

16. [多选题]对于恶性纤维组织细胞瘤，下列说法正确的是

A. 20岁以下患者罕见
B. X线所见具有特异性
C. 组织病理学上梭形细胞呈特殊的风车样或席纹状排列
D. 恶性纤维组织细胞瘤多为继发性病变
E. 免疫组化方法具有诊断意义

17. [单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正

18. [单选题]先天性肌性斜颈的手术年龄为

A. 1岁以前
B. 1岁以后
C. 2岁以后
D. 3岁以后
E. 4岁以后

19. [单选题]有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是

A. 全身支持治疗、联合应用抗结核药
B. 局部制动
C. 局部注射抗结核药
D. 必要时手术治疗
E. 常规配合应用三代头孢菌素

20. [单选题]下列关于自主神经的叙述，哪项是正确的

A. 自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B. 自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C. 自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D. 自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E. 自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行

1.正确答案 ：D

解析：脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

2.正确答案 ：B

解析：患者是手掌着地，外观出现银叉畸型，是典型的伸直型桡骨下端骨折的表现，本题答案选择B。

3.正确答案 ：E

解析：正中神经损伤引起拇指外展功能障碍。

4.正确答案 ：B

解析：缺血时间较长的高位断肢再值，因肌肉已发生坏死，释放出有毒物质进入全身，会引起严重的全身毒性反应，保留肢体可能危及患者生命。

5.正确答案 ：C

解析：肱骨前倾角是肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的夹角，约30°~50°，本题答案选择C。

6.正确答案 ：E

解析：上述检查中，抽屉试验检查前交叉韧带完全断裂的特异性最高。

7.正确答案 ：B

解析：患者损伤时间短，有肌腱外露，可行皮瓣移植，故本题答案选择B。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：B

解析：小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸是非结构性侧凸，不做矫形手术治疗，故本题答案选择B。

10.正确答案 ：C

解析：患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸前增加;将健侧髋与膝尽量屈曲,使腰部平贴在检查台上,患肢尚能伸直平放于床面者为阳性，本题答案选择C。

11.正确答案 ：A

解析：施万细胞的外表面有基膜，能分泌神经营养因子，促进受损的神经元的存活及其轴突的再生，参与周围神经系统中神经纤维的构成，故本题答案选择A。

12.正确答案 ：A

解析：先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少，故本题答案选择A。

13.正确答案 ：C

解析：手法复位时，当闻及响声，表示肱骨头已滑入关节，再内收上臂至胸前，将手搭于对侧肩上，显示Dugas征阴性则表示复位成功，故本题答案为C。

14.正确答案 ：C

解析：肠内营养可经鼻胃管、胃造口、空肠造口等途径给予，为防止细菌污染营养液应新鲜配制，并遵循开始时给予等渗营养液，以10～20ml/h的速度输入，以后逐步调整。输入过快可引起腹胀、腹泻，甚至误吸。所以，为方便使用，应一次大量推注营养液是错误的，正确答案为C。

15.正确答案 ：C

解析：患者的发病年龄、部位、症状、体征及X线片所见均符合骨肉瘤的特点。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20～40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有"葱皮状"骨膜反应，均与本例不符。

16.正确答案 ：AC

解析：恶性纤维组织细胞瘤，好发于男性，多见于成人和老年人，20岁以下患者罕见。组织病理学上梭形细胞呈特殊的风车样或席纹状排列，本题答案选择AC。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：非手术治疗至1岁后如仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者，应尽早手术。故答案为B。

19.正确答案 ：E

解析：对于结合病，没必要常规使用抗生素，故本题答案选择E。

20.正确答案 ：A

解析：自主神经无髓鞘纤维，于感觉神经纤维中走行。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/475zvn.html